韓對首例MERS患者病房進(jìn)行調(diào)查 病毒通過空氣傳播

2015-06-11 11:29 來源:中國新聞網(wǎng)

  中新網(wǎng)6月11日電 據(jù)韓媒報(bào)道,最近,中東呼吸綜合征(MERS)病毒擴(kuò)散過程通過科學(xué)的方式得以解釋。6月7日,韓國MERS民官協(xié)同對策本部下屬的疫學(xué)調(diào)查委員會(huì)為找出平澤圣母醫(yī)院病毒傳播途徑,在首例MERS感染者入住的8104號(hào)病房進(jìn)行了模擬實(shí)證,并得出結(jié)論。
  據(jù)報(bào)道,6月10日,據(jù)參與該實(shí)證的疫學(xué)調(diào)查委員會(huì)有關(guān)人員透露,“經(jīng)確認(rèn),患者咳嗽或打噴嚏時(shí),排出的病毒會(huì)充滿未配有通風(fēng)口、排氣口的整間病房,若病房窗門突然打開,病毒將隨之?dāng)U散到病房外的走廊及其他病房”。這也就意味著,在通風(fēng)不暢的環(huán)境下,MERS病毒可通過空氣進(jìn)行傳播。該醫(yī)院在出現(xiàn)首例患者之后,共有36人被二、三次感染。
  據(jù)報(bào)道,委員會(huì)在8104號(hào)病房內(nèi)制造出了大小不一的水分顆粒充滿整個(gè)病房,并觀測它們在不同狀況下的擴(kuò)散程度。通過將高壓狀態(tài)下的空氣與特殊藥品相作用,可得到與患者咳嗽時(shí)濺出的飛沫類似的水分顆粒。
  委員會(huì)還模擬出了窗門開、關(guān)等多種在病房可能出現(xiàn)的情況。結(jié)果顯示,漂浮在空氣中的顆粒會(huì)在房門打開的一瞬間涌出病房。對策本部負(fù)責(zé)人表示,“我們得出結(jié)論,打開窗門之后,MERS病毒可擴(kuò)散至醫(yī)院八層的各個(gè)角落”。
  據(jù)韓國保健當(dāng)局解釋,只有與病毒有2米以內(nèi)的親密接觸,才會(huì)被感染MERS。原因在于MERS病毒通過患者口中的飛沫進(jìn)行傳播,而飛沫從患者口中濺出后,一般不超過2米便會(huì)墜落。
  然而,在MERS大規(guī)模爆發(fā)的平澤圣母醫(yī)院,卻無法通過上述原理得到解釋。被首例MERS患者二次感染的26人中,有22人均為其他病房的患者。在首次疫學(xué)調(diào)查中,隱藏在三個(gè)空調(diào)濾器上的MERS病毒被檢出,并隨即有推測認(rèn)為“病毒有可能伴隨著空調(diào)風(fēng)進(jìn)行傳播”。然而首例患者住院當(dāng)時(shí)(5月15日至17日),空調(diào)尚未被啟用。而委員會(huì)此次實(shí)證則為解開“平澤圣母醫(yī)院之謎”提供了有力證據(jù)。
  據(jù)證實(shí),患者咳嗽時(shí)濺出的飛沫會(huì)分裂成體積更小的分子,從而漂浮在空氣中。據(jù)對策本部的另一位有關(guān)人員解釋,“實(shí)證表明,體積較大的飛沫也會(huì)濺出病房之外。隨著飛沫數(shù)量的增加,它們逐漸分裂成懸浮顆粒(aerosol•細(xì)微水分顆粒)并漂浮在空氣中”。懸浮顆粒體積較小,可在空氣中停留,而病毒比其更小,因此可附著在懸浮顆粒上移動(dòng)。
  眾所周知,在醫(yī)院開展醫(yī)療救治的過程中,病毒可通過懸浮顆粒進(jìn)行擴(kuò)散。韓國東國大學(xué)醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教室李觀(音)教授表示,“醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)的過程中,由于吸痰、使用氧氣呼吸器等,病毒也會(huì)以懸浮顆粒的形態(tài)出現(xiàn)”,“當(dāng)時(shí)首例患者所產(chǎn)生的病毒最多,若將病毒比喻為煙霧的話,那么當(dāng)時(shí)患者的病房內(nèi)一定霧蒙蒙的”。此外,此次實(shí)驗(yàn)還表明,即使是墜落地面后變干的飛沫,在窗門打開后仍可隨風(fēng)飄散。
  此次調(diào)查還顯示,8104號(hào)病房內(nèi)并無通風(fēng)口及排氣口,其房間結(jié)構(gòu)本身就非常易于病毒的擴(kuò)散。該病房面積為50.4平方米,且后來被拆分成兩個(gè)二人間病房,這樣一來,8104號(hào)病房就沒有了通風(fēng)口。
  報(bào)道稱,首例患者所住的病房空氣中充斥著MERS病毒,這也是由病房結(jié)構(gòu)改變所引起的。漢陽大學(xué)楊內(nèi)允(音)教授表示,“該醫(yī)院住院部有32個(gè)病房,但偏偏首例MERS患者的病房內(nèi)沒有通風(fēng)口、排氣口”。
  此外,也有人指出,并不能因?yàn)椴《究稍诳諝庵羞M(jìn)行傳播就斷定這樣一定會(huì)引發(fā)感染。高麗大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授金鄭基(音)表示,“懸浮顆粒由于體積小,所能攜帶的病毒數(shù)量也非常有限。病毒即使得到傳播,也需要達(dá)到一定量之后才會(huì)引發(fā)感染。根據(jù)疾病的不同,擁有傳播能力的病毒數(shù)量也有所不同”。金鄭基還補(bǔ)充表示,“從三星首爾醫(yī)院急診室內(nèi)出現(xiàn)大面積感染,以及首爾峨山醫(yī)院內(nèi)保安與患者接觸10分鐘后即被傳染可以看出,MERS的傳播能力比我們想象的要強(qiáng)”。

責(zé)編:張澤昕
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