黃熱病屬于蚊媒傳播疾病

據(jù)新華社電 據(jù)國家衛(wèi)生計生委13日通報，北京確診一例輸入性黃熱病病例。

確診患者，男，32歲，浙江省人，常年在安哥拉首都羅安達(dá)做生意。患者于3月8日(北京時間)在羅安達(dá)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高39.3℃，于3月9日乘飛機(jī)經(jīng)迪拜轉(zhuǎn)機(jī)，10日凌晨2時抵達(dá)北京，直接主動到醫(yī)院就診。目前，患者出現(xiàn)肝腎功能損害，病情較重，正在積極救治中。

專家們認(rèn)為，黃熱病屬于蚊媒傳播疾病，主要通過埃及伊蚊叮咬感染；北京市無埃及伊蚊且不屬于我國伊蚊主要分布地區(qū)，目前北京氣溫低，未進(jìn)入蚊媒活躍期。因此，此次輸入病例引發(fā)傳播并進(jìn)一步擴(kuò)散的風(fēng)險極低。

黃熱病的預(yù)防

黃熱病預(yù)防的重點因不同地區(qū)、不同情況而異，在南美洲各城市應(yīng)以防蚊、滅蚊為主，在非洲由于鎮(zhèn)、村等居民點比較分散，宜重點推行預(yù)防接種；有爆發(fā)流行時，預(yù)防接種和防蚊滅蚊需同時進(jìn)行。一旦發(fā)現(xiàn)病例或疑似病例，應(yīng)立即報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)，以便及時采取必要的措施。

1 管理傳染源

黃熱病患者宜就地治療，予以防蚊隔離，這在病程最初4日內(nèi)尤為重要。加強(qiáng)國境檢疫，要求來自疫區(qū)的旅行者必需持有效的預(yù)防接種證書，必要時留檢觀察。

2 切斷傳播途徑

黃熱病流行的規(guī)模取決于適于媒介蚊蟲密度增加的條件，防蚊、滅蚊是重要措施之一。方法包括發(fā)現(xiàn)和消滅孳生地、捕捉和殺滅成蚊等。對耐223、666蚊株宜改用馬拉硫磷、殺螟松等新殺蟲劑。巴西等南美國家采用防蚊、滅蚊措施已取得顯著效果，1942年以來在城市中未發(fā)現(xiàn)黃熱病患者。對來自疫區(qū)的各種交通工具如舟、車、飛機(jī)等給予嚴(yán)密滅蚊處理。

3 保護(hù)易感者

預(yù)防接種是防止暴發(fā)流行和保護(hù)易感者的有效措施。當(dāng)黃熱病流行時，宜在一定人群中普遍進(jìn)行預(yù)防接種，而以易感兒童為重點對象。長期使用的歷史證明黃熱病雞胚減毒活疫苗17D是一種有效的疫苗，劑量0.5～1.0ml皮下注射一次即可，成人和兒童劑量同量，接種后7～9天即可產(chǎn)生免疫力，保持10年以上，雞蛋過敏者應(yīng)慎用，或用疫苗作皮試后再決定是否接種。自1945年應(yīng)用以來總劑量已達(dá)20億人份，只發(fā)現(xiàn)18例腦炎與疫苗有短暫的聯(lián)系，其中15例年齡均在4個月或4個月以下的兒童，提示這種減毒活疫苗有嗜神經(jīng)性，特別是對未成熟神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用是明確的。有的國家規(guī)定6個月以下兒童不應(yīng)接種，最好在1歲后接種，以免發(fā)生腦炎。免疫功能低下者也不宜接種疫苗。防止人員、進(jìn)入疫區(qū)的部隊、林業(yè)人員、獵民及與本病病毒有接觸的實驗室人員，以及去疫區(qū)的旅客等均需接種。近期研究表明黃熱病疫苗與乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫疫苗、傷寒Vi多糖菌苗聯(lián)合接種，均不會減低各自的免疫效果，副反應(yīng)也未增加。