中新社圣保羅2月7日電（記者莫成雄）近期，巴西黃熱病感染病例持續(xù)上升，并向全國蔓延。當?shù)貢r間7日，中國外交部和中國駐巴西使領館為此提醒旅巴中國公民注意加強防范，采取措施防治黃熱病。
巴西衛(wèi)生部6日發(fā)布報告稱，巴西全國目前共發(fā)現(xiàn)疑似黃熱病1006例，其中，751例在調查中，確診180例，已有65人確診死于黃熱病，全國多個州都有病例報告，巴西聯(lián)邦、州和市級衛(wèi)生行政部門已采取緊急措施應對疫情。巴西衛(wèi)生部已向世界衛(wèi)生組織通報了相關情況。
黃熱病是一種由黃熱病病毒引起的急性傳染病，由蚊子叮咬傳播，主要在非洲和拉丁美洲熱帶地區(qū)流行，其臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、黃疸、出血等，少數(shù)感染者會出現(xiàn)嚴重癥狀并死亡。接種黃熱病疫苗可有效預防感染。
7日，中國外交部和中國駐巴西使領館通過微信公眾號“巴西專線”提醒旅巴中國公民注意加強防范，做好防蚊、滅蚊措施，備足驅蚊藥品，減少到草地等蚊蟲密集的區(qū)域活動，避免被蚊蟲叮咬。一旦出現(xiàn)疑似黃熱病癥狀，請立即就醫(yī)。近期有計劃來巴西的旅客請考慮及時接種黃熱病疫苗。
科普知識：黃熱病是什么？
黃熱病通過蚊叮咬傳播。分為城市型和叢林型兩種。黃熱病的潛伏期一般為3-6天。大部分患者表現(xiàn)為無癥狀的隱性感染或輕癥病例，少數(shù)患者表現(xiàn)為急性起病，寒戰(zhàn)、高熱，頭痛、背痛、惡心、嘔吐。嚴重者可因多臟器功能衰竭而死亡。
專家表示，黃熱病通過蚊叮咬傳播，臨床以發(fā)熱、黃疸、蛋白尿、相對緩脈和出血等為特征，主要流行于南美洲、中美洲和非洲等熱帶地區(qū)，亞洲的熱帶國家也有分布，但在我國尚無發(fā)病。
該病全年均可發(fā)生，3-4月份的病例較多。黃熱病的潛伏期一般為3-6天。大部分患者表現(xiàn)為無癥狀的隱性感染或輕癥病例，少數(shù)患者表現(xiàn)為急性起病，寒戰(zhàn)、高熱，劇烈頭痛、背痛、全身肌肉痛，惡心、嘔吐。發(fā)病的3-5天后出現(xiàn)12-24小時的緩解期，表現(xiàn)為體溫下降，頭痛消失，全身基本狀況改善，輕度患者在此期可以痊愈。但是仍有約15-25%患者經過緩解期后可出現(xiàn)體溫再次升高、黃疸、出血等臨床表現(xiàn)，嚴重者可因多臟器功能衰竭而死亡。
黃熱病沒有特效藥物治療，主要為對癥支持治療。感染后出現(xiàn)臨床癥狀的約占5-20%，輕型感染后可自行痊愈，少數(shù)病人病情嚴重終至死亡。所以如果在疫區(qū)或者前往過疫區(qū)，出現(xiàn)了寒戰(zhàn)、高熱、劇烈頭痛等請立即去當?shù)蒯t(yī)院就診，排除是否為黃熱病的可能。
黃熱病的預防
黃熱病預防的重點因不同地區(qū)、不同情況而異，在南美洲各城市應以防蚊、滅蚊為主，在非洲由于鎮(zhèn)、村等居民點比較分散，宜重點推行預防接種；有爆發(fā)流行時，預防接種和防蚊滅蚊需同時進行。一旦發(fā)現(xiàn)病例或疑似病例，應立即報告當?shù)匦l(wèi)生防疫機構，以便及時采取必要的措施。
1 管理傳染源
黃熱病患者宜就地治療，予以防蚊隔離，這在病程最初4日內尤為重要。加強國境檢疫，要求來自疫區(qū)的旅行者必需持有效的預防接種證書，必要時留檢觀察。
2 切斷傳播途徑
黃熱病流行的規(guī)模取決于適于媒介蚊蟲密度增加的條件，防蚊、滅蚊是重要措施之一。方法包括發(fā)現(xiàn)和消滅孳生地、捕捉和殺滅成蚊等。對耐223、666蚊株宜改用馬拉硫磷、殺螟松等新殺蟲劑。巴西等南美國家采用防蚊、滅蚊措施已取得顯著效果，1942年以來在城市中未發(fā)現(xiàn)黃熱病患者。對來自疫區(qū)的各種交通工具如舟、車、飛機等給予嚴密滅蚊處理。
3 保護易感者
預防接種是防止暴發(fā)流行和保護易感者的有效措施。當黃熱病流行時，宜在一定人群中普遍進行預防接種，而以易感兒童為重點對象。長期使用的歷史證明黃熱病雞胚減毒活疫苗17D是一種有效的疫苗，劑量0.5～1.0ml皮下注射一次即可，成人和兒童劑量同量，接種后7～9天即可產生免疫力，保持10年以上，雞蛋過敏者應慎用，或用疫苗作皮試后再決定是否接種。自1945年應用以來總劑量已達20億人份，只發(fā)現(xiàn)18例腦炎與疫苗有短暫的聯(lián)系，其中15例年齡均在4個月或4個月以下的兒童，提示這種減毒活疫苗有嗜神經性，特別是對未成熟神經系統(tǒng)的毒性作用是明確的。有的國家規(guī)定6個月以下兒童不應接種，最好在1歲后接種，以免發(fā)生腦炎。免疫功能低下者也不宜接種疫苗。防止人員、進入疫區(qū)的部隊、林業(yè)人員、獵民及與本病病毒有接觸的實驗室人員，以及去疫區(qū)的旅客等均需接種。近期研究表明黃熱病疫苗與乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫疫苗、傷寒Vi多糖菌苗聯(lián)合接種，均不會減低各自的免疫效果，副反應也未增加。