未來或仍將有H7N9散發(fā)病例報(bào)告 疫情防控需注意這些

2017-02-15 20:43 來源:中國(guó)新聞網(wǎng)

 

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委于今日晚間在其官方網(wǎng)站發(fā)布《H7N9防控知識(shí)問答》以回應(yīng)社會(huì)關(guān)切:

一、什么是H7N9疫情?

H7N9疫情是由H7N9病毒引起的,自2013年我國(guó)華東地區(qū)首次發(fā)現(xiàn)人感染H7N9病例以來,每年都會(huì)在冬春季出現(xiàn)季節(jié)性流行。

二、H7N9病例主要臨床表現(xiàn)有哪些?

H7N9病例的潛伏期一般多為7天以內(nèi),也可長(zhǎng)達(dá)10天。肺炎為主要臨床表現(xiàn),患者常出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉或嘔吐等癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速,多在發(fā)病3-7天出現(xiàn)重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咯血痰。??焖龠M(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克和多臟器功能障礙綜合征。少數(shù)患者可為輕癥,僅表現(xiàn)為發(fā)熱伴上呼吸道感染癥狀。H7N9病例早期發(fā)病無特異性表現(xiàn),早診早治困難,后期重癥病例治療效果差,病死率高,目前報(bào)告病例的總體病死率在40%左右。

三、H7N9病毒通過什么途徑傳播?

導(dǎo)致人感染H7N9病毒的最重要的危險(xiǎn)因素,是直接或間接暴露于受感染活禽或帶毒禽類污染的環(huán)境。目前,我國(guó)確診的H7N9病例,絕大多數(shù)發(fā)病前有活禽的暴露或接觸史,且以暴露于有活禽售賣的農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的比例居多。尚沒有證據(jù)顯示H7N9病毒能夠通過妥善處理的禽類或禽蛋類傳播給人類。此外,吃煮熟的食物也不會(huì)感染H7N9病毒。

監(jiān)測(cè)顯示,雖然偶有局部聚集性病例(每起2-3例病例,均無續(xù)發(fā)病例)發(fā)生,但尚無證據(jù)表明H7N9病毒能持續(xù)地“人傳人”。

四、哪些人是H7N9病毒的高風(fēng)險(xiǎn)感染人群?

監(jiān)測(cè)顯示,近期報(bào)告的H7N9病例,以離退休人員、家務(wù)及待業(yè)人員、農(nóng)村群眾為主;中老年人居多;多數(shù)病例有基礎(chǔ)性疾病;絕大多數(shù)病例發(fā)病前曾接觸過活禽或到過有活禽售賣的市場(chǎng);老年人和患有基礎(chǔ)性疾病的人,感染發(fā)病后發(fā)生重癥和死亡的可能性更高。

此外,從事非規(guī)?;头且?guī)范化家禽養(yǎng)殖、販賣、宰殺等工作的人群,因暴露于帶毒禽類的機(jī)會(huì)更多,所以被感染的風(fēng)險(xiǎn)也更高。

五、有沒有可以預(yù)防該疾病的疫苗?季節(jié)性流感疫苗可以預(yù)防H7N9嗎?

目前并沒有預(yù)防H7N9病毒感染的疫苗可用。季節(jié)性流感疫苗并不能預(yù)防H7N9流感,但接種季節(jié)性流感疫苗有助于降低因罹患季節(jié)性流感而導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥及住院可能性。

六、如何才能降低H7N9重癥病例和死亡病例出現(xiàn)?

目前對(duì)于H7N9病例,主要采取抗病毒和對(duì)癥治療。要減少H7N9重癥病例和死亡病例的發(fā)生,很重要的就是要早期就診、早期治療,特別是抗病毒藥物的使用,如磷酸奧司他韋(達(dá)菲),在發(fā)病后盡早使用效果最好。因此建議在高發(fā)季節(jié)、高發(fā)地區(qū),如果出現(xiàn)發(fā)熱及呼吸道癥狀,應(yīng)佩戴口罩,盡快到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治,并告訴醫(yī)生發(fā)病前可能的禽類接觸情況,以及禽類環(huán)境暴露情況,例如是否去過活禽市場(chǎng),近期去過哪些地方旅行等。

醫(yī)務(wù)人員綜合患者的臨床表現(xiàn)和可疑暴露史,懷疑其感染H7N9病毒,應(yīng)盡早使用抗病毒藥物,無需等待病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果,以降低患者進(jìn)展為重癥的可能性。

七、目前疫情會(huì)不會(huì)越來越嚴(yán)重?

按照既往疫情流行規(guī)律,每年春節(jié)過后發(fā)病數(shù)量會(huì)出現(xiàn)明顯的下降,并呈低水平流行直至4月下旬。目前疫情上升勢(shì)頭已經(jīng)得到遏制,并且近期各重點(diǎn)疫情省份已采取了更加嚴(yán)格的針對(duì)活禽經(jīng)營(yíng)市場(chǎng)和活禽交易的控制措施,相信對(duì)于控制疫情的進(jìn)一步發(fā)展將會(huì)起到很好的作用。

責(zé)編:王吉華