據(jù)云南西雙版納傣族自治州政府新聞辦消息，截至6月27日，西雙版納累計(jì)確診報(bào)告登革熱感染病例13例。其中，勐臘縣發(fā)現(xiàn)4例輸入病例，景洪市有9例本地病例被確診，目前尚無(wú)重癥和死亡病例。

“登革熱2013年曾在西雙版納出現(xiàn)，由于2017年西雙版納高溫多雨，登革熱疫情較往年提前近兩個(gè)月出現(xiàn)。”西雙版納州疾病預(yù)防控制中心的一位負(fù)責(zé)人說(shuō)，目前，國(guó)家和云南省衛(wèi)計(jì)委、疾控等部門(mén)已安排專(zhuān)家到西雙版納檢查指導(dǎo)疫情防控工作，州政府已在組織力量進(jìn)行大規(guī)模的滅蚊防疫活動(dòng)。

云南省周邊國(guó)家登革熱呈現(xiàn)高流行態(tài)勢(shì)

據(jù)專(zhuān)家介紹，登革熱是由登革熱病毒引起的一種疾病，主要通過(guò)伊蚊，俗稱(chēng)花斑蚊或黑斑蚊叮咬傳播，癥狀為發(fā)熱、頭痛、胃痛、肌肉痛或關(guān)節(jié)痛。但登革熱是一種可防可治療的疾病。清除蚊蟲(chóng)滋生的積水，防止蚊蟲(chóng)叮咬是預(yù)防登革熱的關(guān)鍵。

然而，不容忽視的是，據(jù)云南省衛(wèi)計(jì)委、疾控中心不久前發(fā)布的疫情通報(bào)，自2017年1月以來(lái)，云南省及周邊國(guó)家和地區(qū)持續(xù)報(bào)告登革熱疫情，部分邊境地區(qū)陸續(xù)報(bào)告登革熱輸入病例。云南省及周邊國(guó)家和地區(qū)登革熱疫情呈明顯上升趨勢(shì)，全省登革熱防控形勢(shì)不樂(lè)觀。

據(jù)悉，目前報(bào)告的登革熱輸入病例，來(lái)自緬甸、泰國(guó)、老撾、越南。監(jiān)控顯示，隨著雨季到來(lái)，氣溫升高，云南省的周邊國(guó)家登革熱呈現(xiàn)高流行態(tài)勢(shì)，其明顯特點(diǎn)是跨境流動(dòng)人口頻繁和登革熱媒介分布廣。

目前，云南省衛(wèi)計(jì)委已向各州、市縣疾控中心、疾控局發(fā)出通知，要求加大工作力度，靠前指揮，防止出現(xiàn)較大疫情。

業(yè)內(nèi)專(zhuān)家認(rèn)為，“加強(qiáng)邊境沿線‘國(guó)門(mén)醫(yī)院’建設(shè)已迫在眉捷”。

加強(qiáng)邊境沿線“國(guó)門(mén)醫(yī)院”建設(shè)迫在眉捷

“‘國(guó)門(mén)醫(yī)院’是抵制境外疫情輸入，保障雙邊群眾生命安全，維護(hù)社會(huì)和邊境穩(wěn)定的需要。”農(nóng)工黨云南省委的一位專(zhuān)家說(shuō)。

這位專(zhuān)家解釋說(shuō)，“國(guó)門(mén)醫(yī)院”是新時(shí)期人們對(duì)我國(guó)邊境縣醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的美稱(chēng)，因其具有抵制境外疫情輸入、保障邊境地區(qū)群眾生命安全和維護(hù)國(guó)門(mén)形象的功能而得名。

較好的醫(yī)療衛(wèi)生條件確實(shí)是吸引境外邊民就診的因素。資料顯示，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，云南邊境地區(qū)的一些“國(guó)門(mén)醫(yī)院”年涉外病人門(mén)診量近40萬(wàn)人次。僅以瑞麗市醫(yī)院2015年門(mén)診為例，在該醫(yī)院門(mén)診接待的33萬(wàn)人次中，外籍患者就達(dá)10萬(wàn)多人次；近兩萬(wàn)人次的入院患者中，外籍患者為2390人次。

在2017年云南省的“兩會(huì)”上，農(nóng)工黨云南省委的一份提案就指出：以邊境縣級(jí)醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基礎(chǔ)的“國(guó)門(mén)醫(yī)院”在維護(hù)我國(guó)邊境安全、民族團(tuán)結(jié)、社會(huì)穩(wěn)定、與周邊國(guó)家睦鄰友好、樹(shù)立國(guó)家形象等方面發(fā)揮著重要作用。提案呼吁，“加強(qiáng)‘國(guó)門(mén)醫(yī)院’頂層設(shè)計(jì)；增加邊境地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)質(zhì)資源配置”。

提案指出，隨著邊境口岸進(jìn)一步開(kāi)放，出入境人員及流動(dòng)人員日益增多，邊境突發(fā)事件時(shí)有發(fā)生，境外各種傳染病更容易輸入國(guó)內(nèi)，對(duì)邊境群眾的身體健康造成直接威脅，也給疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生應(yīng)急帶來(lái)較大困難。

目前“國(guó)門(mén)醫(yī)院”的各種條件無(wú)法滿足“第一防線”的要求

目前，“國(guó)門(mén)醫(yī)院”及沿邊醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面臨著一些迫切需要解決的問(wèn)題：現(xiàn)有“國(guó)門(mén)醫(yī)院”的基礎(chǔ)設(shè)施、人才隊(duì)伍遠(yuǎn)未能滿足轄區(qū)人口和輻射境外地區(qū)患者就醫(yī)、防病、健康保健的需求，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施急需進(jìn)一步完善，疾病預(yù)防控制和應(yīng)急處置能力建設(shè)亟須加強(qiáng)。“國(guó)門(mén)醫(yī)院”及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展受到科技、信息等要素制約，特別是留不住人才等問(wèn)題尤為突出。邊境地區(qū)的縣級(jí)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，既是各種傳染病的救治單位，更是守住境外傳染病疫情傳播的第一道防線，但目前，無(wú)論是網(wǎng)點(diǎn)布局，還是人員配置等均無(wú)法滿足“第一防線”的要求。

提案指出，近年來(lái)，到“國(guó)門(mén)醫(yī)院”就醫(yī)的外籍人員逐年增加，瑞麗市2015年就比2014年增加了21%。隨著邊境地區(qū)貿(mào)易頻繁、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展加快，現(xiàn)有的衛(wèi)生服務(wù)條件已不能適應(yīng)新形勢(shì)發(fā)展需要，特別是醫(yī)療診治方面條件較差會(huì)影響醫(yī)患雙方的利益，如不盡快改善醫(yī)療條件，有可能會(huì)帶來(lái)負(fù)面影響。

此外，建設(shè)“國(guó)門(mén)醫(yī)院”也是邊境地區(qū)健康扶貧的需要。邊境地區(qū)人口大多居住在山高路遠(yuǎn)的農(nóng)村，受各種條件制約影響，群眾在醫(yī)療衛(wèi)生保健方面得不到及時(shí)、有效的服務(wù)，容易因病致貧，制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展。通過(guò)強(qiáng)化邊境地區(qū)的縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)，改善提升中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施條件，能使邊境地區(qū)群眾就近診治，減少支出。

農(nóng)工黨云南省委建議，盡快編制和實(shí)施《邊境地區(qū)“國(guó)門(mén)醫(yī)院”建設(shè)“十三五”專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃》，按實(shí)際需求制定特殊的邊境地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院和中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；在沿邊省區(qū)醫(yī)學(xué)高等院校設(shè)立跨境民族定向免費(fèi)雙語(yǔ)臨床醫(yī)學(xué)班，招收既通本民族語(yǔ)言、又會(huì)漢語(yǔ)的跨境民族學(xué)生，為衛(wèi)生外交實(shí)施定向培養(yǎng)。

同時(shí)，依托現(xiàn)有的邊境縣醫(yī)院和中醫(yī)院，按“二級(jí)甲等”以上綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，加大業(yè)務(wù)用房和配套設(shè)施、人力資源、基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療器械設(shè)備等投入，滿足醫(yī)療、急救、預(yù)防等綜合服務(wù)功能；在沿邊重點(diǎn)開(kāi)發(fā)開(kāi)放試驗(yàn)區(qū)、重要通道、周邊國(guó)家邊民來(lái)往頻繁等地區(qū)的口岸醫(yī)院和具備條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，建議按縣級(jí)國(guó)門(mén)醫(yī)院規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，由中央財(cái)政安排專(zhuān)項(xiàng)資金，對(duì)邊境縣疾控中心全部按國(guó)家A類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)加以建設(shè)，守住境外傳染病疫情傳播的第一道防線。（中國(guó)青年報(bào)·中青在線記者 張文凌）

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