國家應(yīng)急廣播—應(yīng)急檔案,本期帶您回顧和關(guān)注由時代文藝出版社出版的紀(jì)實文學(xué):《大國擔(dān)當(dāng)——中國人民解放軍援塞醫(yī)療隊抗擊埃博拉疫情紀(jì)實》,一起回顧那一段困難面前攜手并進、互幫互助的中非友誼。
各位聽眾大家好,歡迎收聽《國家應(yīng)急廣播——應(yīng)急檔案》,我是百寧。從絲綢之路到萬隆會議,從中國重返聯(lián)合國到中非合作論壇,中非之間,一直保持著特殊的友誼,互相幫助,互相扶持。在2014年的埃博拉疫情中,我國軍地醫(yī)務(wù)人員組成的援非醫(yī)療隊,奔赴抗疫前線,不畏艱險,救死扶傷,用實際行動體現(xiàn)了風(fēng)雨同舟、患難與共的中非友好情誼,贏得了國際社會的好評。今天,我們繼續(xù)回顧那場救援中的點點滴滴,回顧那些中國人民解放軍援塞醫(yī)療隊中和埃博拉病毒抗?fàn)幍挠率總?,今天播出?集——超級病毒。
這次西非埃博拉疫情的暴發(fā),早期死亡率非常高,是因為大量的病人出現(xiàn)之后,國家沒有收治能力,于是把很多病人都放在一個地方隔離起來。病患當(dāng)中也有人并非是感染了埃博拉,但有相同的癥狀表現(xiàn):發(fā)燒。瘧疾也發(fā)燒,感冒也發(fā)燒,傷寒也發(fā)燒,因為無法及時檢測,只能都放在一起,這樣就形成交叉感染。病人多了以后,醫(yī)務(wù)人員人手不足,病人無法得到照顧和治療,所以死亡率極高,最后只得靠國外的援助才能渡過難關(guān)。
以往的埃博拉疫情暴發(fā)往往僅限于中非的偏遠地區(qū),而且范圍小,比如一個小村莊,或者一個小的部落。據(jù)統(tǒng)計,過去20多次的疫情,被感染者少的幾十人,多的也不超過500人。而此次疫情是埃博拉第一次大規(guī)模地在非洲傳播,它從熱帶雨林的鄉(xiāng)村蔓延到了西非最大的城市,感染人數(shù)每周翻一番,世界衛(wèi)生組織稱之為全世界迄今為止所面對的“和平年代的最大挑戰(zhàn)”。而且,埃博拉第一次走出了非洲。一個重要的原因是當(dāng)今的交通越來越發(fā)達。埃博拉病毒感染后的潛伏期為2天至21天,也就是說,一個感染埃博拉病毒的人可能長達3個星期都不會發(fā)病。然而,當(dāng)病毒在人體內(nèi)復(fù)制擴增到一定程度后就已具有傳染性,一個不知道自己被感染的人,可能在十幾個小時內(nèi)坐飛機抵達地球的另一邊,把病毒擴散出去。過去的傳染病是騎著駱駝“旅行”的,現(xiàn)在是坐著飛機擴散,所以一個地方出現(xiàn)了傳染病,可能第二天就會到達千里之外的城市,傳染病的防控變得更加困難。就如同當(dāng)年的非典型肺炎,一部電梯里面有7個人,有一個人打了一個噴嚏,然后傳播到了7個國家。
埃博拉病毒病很難診斷,當(dāng)今世界尚無治療埃博拉病毒病有效的方法,主要是對癥與支持治療,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。對發(fā)病初期的埃博拉患者實施早期綜合治療很關(guān)鍵。針對這種病毒的疫苗,當(dāng)前全世界也僅研究出幾種,且多處于臨床試驗之中。
在這個遭受病毒襲擊的國家有一句諺語:身上一塊布,吃飯要上樹,經(jīng)濟靠援助。由此可見,經(jīng)濟非常貧困。
應(yīng)急水平和經(jīng)濟水平往往成正比,根據(jù)聯(lián)合國開發(fā)計劃署公布的《2012年人類發(fā)展報告》,塞拉利昂的人類發(fā)展指數(shù)在187個國家中居第177位,53.4%的人口生活在貧困線以下,2012年人均壽命48.1歲,兒童死亡率較高,約有19.2%的兒童在5歲前夭折,孕產(chǎn)婦死亡率為0.97%,瘧疾、肺結(jié)核、傷寒、霍亂和拉沙熱等傳染疾病流行。
塞拉利昂,對大多數(shù)中國人來說,稱得上是一個神秘國度。
塞拉利昂共和國位于西非大西洋邊上,北部及東部與幾內(nèi)亞接壤,東南部與利比里亞相鄰,首都弗里敦,意為“自由之城”。塞拉利昂,是源自葡萄牙語的一個派生詞。1462年,葡萄牙探險家辛特拉用葡萄牙語將塞拉利昂命名,意思是“獅子山”;1787年,塞拉利昂成為英國殖民地后,國名不斷變更,中國大陸地區(qū)和中國香港地區(qū)將之音譯為“塞拉利昂共和國”。塞拉利昂的種族和宗教比較復(fù)雜,因為教育的原因,語言難以統(tǒng)一,當(dāng)?shù)刂饕f林姆巴語、克蘭克語、泰姆奈語、克里奧爾語,官方語言是英語,這無疑限制了塞拉利昂的發(fā)展。
塞拉利昂有近200年的英屬殖民地歷史,曾經(jīng)被稱為是給歐洲供應(yīng)黑奴的“發(fā)貨地”,雖然英式的文明影響了這片土地,但因為歷史原因和地緣政治,塞拉利昂目前是全世界最貧窮的國家之一,生活水平低下,人民的人均購買能力、健康長壽指數(shù)以及受教育程度在世界排名上都是倒數(shù),鐵路、公路、機場、港口等基礎(chǔ)設(shè)施極端落后。1991年,內(nèi)戰(zhàn)爆發(fā)后,大部分的經(jīng)濟活動都因內(nèi)戰(zhàn)而崩潰。一直到2002年,塞拉利昂才結(jié)束了長達11年的內(nèi)戰(zhàn),之后大量的外國援助開始涌入塞拉利昂,但是,塞拉利昂的重建和發(fā)展還需要相當(dāng)長的時間。
其實在內(nèi)戰(zhàn)之前,塞拉利昂的經(jīng)濟水平在西非還是比較靠前的,國家不大,但還算富裕。塞拉利昂的漁業(yè)資源豐富,盛產(chǎn)邦加魚、金槍魚、黃花魚、青魚和大蝦等。另外,全國森林面積約32萬公頃,盛產(chǎn)紅木、紅鐵木等珍貴木材。當(dāng)時的教育也比較發(fā)達,塞拉利昂大學(xué)曾培養(yǎng)出7個西非總統(tǒng)。
塞拉利昂鉆石儲量保守估計為2300萬克拉,在全世界排列第七。1972年2月,在塞東方省科諾區(qū)發(fā)現(xiàn)一顆重達969.8克拉的鉆石,世界排名第三,被命名為“塞拉利昂之星”。1972年10月3日,時任塞總統(tǒng)史蒂文斯宣布該鉆石以250萬美元的價格出售給紐約珠寶商哈利·溫斯頓。近年,塞拉利昂又發(fā)現(xiàn)一顆重1000克拉的巨鉆,它將取代原世界排名第二,被稱為“高貴無比”重995克拉的金剛石。
2006年全球上映的電影《血鉆》就是以塞拉利昂內(nèi)戰(zhàn)爭奪鉆石為背景拍攝的。1991年塞拉利昂發(fā)生內(nèi)戰(zhàn),革命聯(lián)合陣線和政府為了爭奪鉆石礦發(fā)動戰(zhàn)爭,持續(xù)了11年。片中萊昂納多飾演的阿徹是一個地道的戰(zhàn)爭販子,靠倒賣戰(zhàn)區(qū)鉆石為生,他在監(jiān)獄里無意中得知漁夫所羅門手里有極品粉鉆,便意識到這是自己離開非洲的機會。出獄后,他找到所羅門,準(zhǔn)備和他一起找出鉆石,離開非洲。
所羅門是普通的漁民,因為內(nèi)戰(zhàn)和家人分離,被叛軍強制開采鉆石,他發(fā)現(xiàn)了一顆極品粉鉆,藏了起來;戰(zhàn)亂來臨,所羅門進了監(jiān)獄,后被阿徹救出,并在戰(zhàn)地記者麥迪·鮑文的幫助下,找到了失散的家人,此時,他的兒子迪亞卻被叛軍帶走,生死未卜。
悲憤的所羅門答應(yīng)和阿徹合作,在叛軍的控制范圍內(nèi)尋找鉆石,并尋找兒子。兩個截然不同的人,因為一顆鉆石將命運聯(lián)系在了一起......其實,一顆顆美麗晶瑩的鉆石背后,折射著利益的爭奪、生命的角逐,甚至戰(zhàn)爭和流血。
內(nèi)戰(zhàn)重創(chuàng)了這個國家,600多萬人口中死了十幾萬,100多萬變成難民?;A(chǔ)設(shè)施和國內(nèi)經(jīng)濟全部被摧毀,從一個地區(qū)內(nèi)富裕的國家淪落成今天在世界倒數(shù)。由于營養(yǎng)不良,衛(wèi)生條件又差,很多老百姓有病也得不到治療,人口平均壽命在45歲到50歲之間,也就是說人值壯年時就死了。
在塞拉利昂,有一句民諺是這樣說的:穿衣一塊布,吃飯靠上樹,經(jīng)濟靠援助。這話雖有些偏頗,但也從一些方面比較形象地反映了這個國家的現(xiàn)狀。
“身上一塊布”是塞拉利昂人一年四季的主要裝束,一年四季之中,大多數(shù)的塞拉利昂人身上只圍一塊布。塞拉利昂地處熱帶,屬熱帶季風(fēng)氣候,高溫多雨。5月至10月為雨季,11月至4月為旱季。年平均氣溫約26°C,2月至5月氣溫最高,室外最高溫度在40°C以上,8月至9月最為涼爽,最低溫度在15°C左右。年平均降水量在2000毫米至5000毫米之間,是西非降雨量最多的國家之一。
大多數(shù)人一天就吃一頓飯,甚至還有兩天就吃一頓飯的,只有富裕的人,一天才能吃兩頓飯。當(dāng)?shù)赜幸环N木薯粉,捧在手里吃便叫一頓飯。因為是熱帶國家,有很多的果樹,當(dāng)?shù)厝司驼?dāng)飯吃。
塞拉利昂的農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)薄弱,這與他們不會耕種有關(guān)系,也和他們的生活習(xí)慣有關(guān)。中國農(nóng)業(yè)部曾經(jīng)向他們援助小米和水稻的種子,結(jié)果他們直接就吃了,不知道種植。后來中國農(nóng)業(yè)部想了一個辦法,把提供給他們的種子染上顏色,告訴他們種子有毒,不能直接吃,只能種植。結(jié)果很多人在收獲后,把糧食統(tǒng)統(tǒng)吃掉,也不留種子,并沒有意識到要長期耕種,要發(fā)展農(nóng)業(yè),把經(jīng)濟發(fā)展上去,基本就依靠經(jīng)濟支援。
在塞拉利昂,經(jīng)??梢钥吹街袊鵁o私援助的痕跡,比如中國政府援建的友誼公路,雙向兩車道,長11.26公里,將弗里敦市郊的麗晶鎮(zhèn)和科索鎮(zhèn)連在一起,這條道路打通了首都通向內(nèi)陸各地的中部通道,去外省的時間大幅縮短。目前在塞的中資企業(yè)超過90家,有5000余名中國員工。塞拉利昂國家體育場、友誼大廈、哥馬水電站等都是二十世紀(jì)七八十年代中國政府援建的代表性項目。中國政府還援建了塞拉利昂議會辦公樓、外交部辦公樓等項目,還計劃幫助塞拉利昂建設(shè)弗里敦市區(qū)供水項目和青年職業(yè)培訓(xùn)項目,進一步幫助塞拉利昂改善民生、培養(yǎng)人才。
雖然塞拉利昂以前是英國的殖民地,現(xiàn)在屬于英聯(lián)邦成員國,但是國家的文明程度相對較低,人民受教育程度低,種族紛爭頻發(fā),語言、宗教都很復(fù)雜。
首都弗里敦作為國內(nèi)第一大城市,人口有100萬,但是全城竟然沒有一條下水道。由于地處熱帶,塞拉利昂一年只有雨季和旱季,雨季時,弗里敦的街道上常常是雨水和污水橫流,全城如同一片污濁不堪的沼澤。無法想象在如此發(fā)達的今天,這樣一座歷史名城竟會如此落后。
在塞拉利昂面積7萬多平方公里的國土上,只有中國援建的幾百公里的瀝青公路;殖民地時代遺留的幾百公里鐵路,已經(jīng)40多年不曾運營,早已經(jīng)廢棄;國內(nèi)的最后一段鐵路,2006年被賣給了一家廢品收購公司,這就是塞拉利昂的基礎(chǔ)設(shè)施。在這個計算機、飛機和高鐵的時代,你能想象出還有這樣落后的國家嗎?
就是在這樣的境況下,2014年新一輪的埃博拉疫情對塞拉利昂人民來說,無異于雪上加霜。
這次疫情暴發(fā)始于幾內(nèi)亞。
2013年12月,在幾內(nèi)亞臨近利比里亞的一片原始森林中,有55個人莫名其妙地死去。非洲的傳染病比較多,當(dāng)時還以為是死于拉沙熱,因為埃博拉還從沒有在西非流行過。到了2014年,利比里亞的兩個婦女去幾內(nèi)亞探望親戚,參加完一個葬禮之后,兩人同時發(fā)燒,而且很快死去。利比里亞有一位在中非待過的官員,覺得癥狀很像埃博拉,隨后他建議把標(biāo)本送去檢測。由于這樣的檢測在非洲無法實現(xiàn),于是送到了法國巴斯德研究所,果然檢測出了埃博拉病毒。緊接著3月,疫情在利比里亞開始暴發(fā)。
塞拉利昂衛(wèi)生部最終確認(rèn),國內(nèi)首個病例是一名因高熱和流產(chǎn)到凱內(nèi)馬醫(yī)院就診的年輕女性,她由于參加了幾內(nèi)亞一名死于埃博拉的醫(yī)生的葬禮而感染上病毒,葬禮上還有其他13名婦女,正是她們將病毒從幾內(nèi)亞帶到了塞拉利昂。那位幾內(nèi)亞東部邊境小村的醫(yī)生,自稱有治療埃博拉的非凡能力,于是來自塞拉利昂的病人越過邊境尋求治療,沒想到她卻被埃博拉感染不治身亡。在她的葬禮上,前來的悼念者也被感染,隨之引發(fā)了一連串感染、死亡、葬禮和更多感染的連鎖反應(yīng)。
2014年暴發(fā)于西非幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂等國家的埃博拉疫情,是埃博拉病毒被發(fā)現(xiàn)后近40年來最廣泛、最復(fù)雜和最嚴(yán)重的一次大暴發(fā),此次疫情,死亡率高達90%。至2015年5月,此次埃博拉疫情大暴發(fā)已經(jīng)導(dǎo)致有關(guān)非洲國家共24300多人患病,10000多人死亡。令人擔(dān)憂的是,埃博拉開始了洲際旅行,以前只局限于非洲的埃博拉病毒已經(jīng)輸入到美國、西班牙和菲律賓等國家,并有人感染和死亡。
在埃博拉暴發(fā)前,這3個疫情最嚴(yán)重的西非國家的衛(wèi)生系統(tǒng)都非常脆弱,幾乎沒有錢投在醫(yī)療衛(wèi)生方面。大部分西非國家,每人每年花費在醫(yī)療上的錢少于100美元,這些國家的母嬰死亡率也是全球最高的。所以,受到埃博拉侵襲時,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源極其有限。如果身處塞拉利昂的醫(yī)院,會經(jīng)常聽見“我需要手套來檢查病人”,卻被告知“今天醫(yī)院沒有手套”,“干凈的針頭用光了”。
在這樣的環(huán)境下,病毒開始肆意猖獗,應(yīng)急體系遭遇嚴(yán)重考驗。
國家應(yīng)急廣播—應(yīng)急檔案,今天,為您講述:大國擔(dān)當(dāng)——中國人民解放軍援塞醫(yī)療隊抗擊埃博拉疫情紀(jì)實,第2集——超級病毒,今天先說到這,也希望能引起大家的思考。我是百寧,明天咱們接著說!