央廣網(wǎng)北京3月9日消息（記者 高藝寧）全國人大代表、浙江省衢州市柯城區(qū)人民醫(yī)院副院長陳瑋工作的地方被人們稱作“ICU”（重癥監(jiān)護(hù)室），這里是生死拐彎的地方，是搶救危重患者的主戰(zhàn)場(chǎng)。

在接受記者專訪時(shí)，陳瑋一襲長發(fā)，溫婉知性，這是熟悉她的人很少見到的樣子。更多時(shí)候，她把長發(fā)束起，干練利落，爭(zhēng)分奪秒地與死神搏斗。

全國人大代表、浙江省衢州市柯城區(qū)人民醫(yī)院副院長陳瑋接受記者專訪。（視頻截圖）

從醫(yī)二十余年，陳瑋不僅在醫(yī)院病床上拯救了無數(shù)個(gè)瀕臨死亡的患者，還在生活中用自己精湛的醫(yī)術(shù)、和敢于擔(dān)當(dāng)?shù)挠職?，一次次將人們從瀕死的邊緣拉了回來。

為了讓更多的生命不因失救而逝去，今年兩會(huì)，陳瑋帶來了一份“將應(yīng)急知識(shí)和技能納入義務(wù)教育必修課程”的建議，希望“急救從娃娃抓起”的理念能深入人心，讓急救知識(shí)和技能全面普及。

讓更多生命不因失救而逝去

“無論我是否穿著白大褂，我都覺得自己是醫(yī)生。”這是陳瑋常掛在嘴邊的話。

2014年7月29日，人來人往的杭州火車東站大廳，一名乘客突然倒地昏迷，呼吸微弱。緊急時(shí)刻，陳瑋挺身相助，雙膝跪地對(duì)患者進(jìn)行了胸外按壓……短短的86秒，打贏了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的生命爭(zhēng)奪戰(zhàn)。這一幕也被網(wǎng)友拍下發(fā)到網(wǎng)上，迅速在網(wǎng)上瘋傳，陳瑋被網(wǎng)友稱為“最美醫(yī)生”。

事實(shí)上，這樣的突發(fā)救助對(duì)陳瑋而言已是生活常態(tài)。2014年8月，陳瑋在下鄉(xiāng)義診途中救助倒地的保潔員；2015年9月，她在立交橋上對(duì)昏迷的老人心肺復(fù)蘇；2016年7月，下班路上搶救車禍傷者……從醫(yī)十余年，陳瑋無數(shù)次直面生死瞬間，但從不肯輕率地放任生命逝去。

“時(shí)間就是生命，對(duì)于重病人來說，更是以分秒計(jì)！”陳瑋告訴記者，醫(yī)學(xué)上有“黃金5分鐘”的說法，當(dāng)病人出現(xiàn)呼吸衰竭或心臟驟停后，通過心肺復(fù)蘇等急救措施可能挽回生命，一旦過了這幾分鐘，將造成不可逆的后果。為了不讓更多垂危生命失救，今年兩會(huì)，陳瑋帶來了一份“將應(yīng)急知識(shí)和技能納入義務(wù)教育必修課程”的建議，希望急救知識(shí)和技能全面普及，“當(dāng)有人倒下時(shí)，每個(gè)人都可以伸出一雙手，把他救回來。”

全國人大代表、浙江省衢州市柯城區(qū)人民醫(yī)院副院長陳瑋接受記者專訪。（視頻截圖）

“其實(shí)急救技能非常簡單，只要有一顆愛心和一雙手就可以。”采訪過程中，陳瑋向記者演示了急救手法：把手伸開，雙手相疊，十指緊扣，用上半身的重量往下壓胸骨中下1/3，用力壓5到6公分，每分鐘100下到120下……

2017年9月，結(jié)合自己在重癥醫(yī)學(xué)上的特長，陳瑋發(fā)起并組建了“天使急救志愿者團(tuán)隊(duì)”，每周五下午，在人來人往的衢州市火車站候車室內(nèi)，陳瑋和“天使”們總是在這里手把手地教乘客們心肺復(fù)蘇按壓等急救技巧，讓大家能夠在關(guān)鍵時(shí)刻救人一命。

“人人都有一份愛心，就看你怎樣去點(diǎn)燃它。”陳瑋說。從開始的門可羅雀，到如今，上到78歲的老人，下到5、6歲的孩子，都來找陳瑋學(xué)習(xí)急救知識(shí)。幾年來，“天使急救志愿者團(tuán)隊(duì)”發(fā)起、組織的志愿服務(wù)活動(dòng)已超千場(chǎng)，惠及社會(huì)群眾10萬人次以上。

加強(qiáng)專業(yè)人才規(guī)范化培養(yǎng) 

“ICU病房是守在下游，跟死神在打交道的地方。”據(jù)陳瑋介紹，每天，中國的ICU醫(yī)生，管理著全國ICU內(nèi)數(shù)萬名隨時(shí)有生命威脅、醫(yī)療花費(fèi)最昂貴的重癥病人。每年，這些重癥病人的數(shù)量達(dá)千萬計(jì)。

近幾十年來，在抗非典、汶川等大地震抗震救災(zāi)、防治甲型H1N1流感等一系列重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，ICU醫(yī)生總是出現(xiàn)在第一線，在有效降低死亡率、保障危重患者生命方面，發(fā)揮了重要作用。

“ICU醫(yī)生其實(shí)是一個(gè)全科醫(yī)生，每一個(gè)科的危重病人必須都會(huì)看。假如一個(gè)病人有高血壓，又有糖尿病，心臟也出了問題，這樣的病人到哪去？就是ICU。”

然而，陳瑋在工作和調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，很多重癥專業(yè)的年輕醫(yī)生，沒有經(jīng)過重癥專業(yè)“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”，他們?yōu)榱诵嗅t(yī)執(zhí)照，不得不在現(xiàn)有的“規(guī)培”體系內(nèi)接受呼吸科、急診科、麻醉科或內(nèi)科外科等其他?？?ldquo;規(guī)培”，原因僅是因?yàn)橹匕Y專業(yè)沒有被納入國家住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)體系。

“這樣發(fā)展下去，造成的嚴(yán)重結(jié)果將是：每年千萬計(jì)的垂危重癥病人，因?yàn)闆]有重癥‘規(guī)培’體系，逐漸得不到規(guī)范的重癥專業(yè)化救治。”陳瑋告訴記者。

“為了讓重癥病人得到專業(yè)化救治，為了讓老人有合格的ICU醫(yī)生提供醫(yī)療服務(wù)，為了醫(yī)療資源和社?；鸩焕速M(fèi)”，陳瑋呼吁，把專業(yè)“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”納入國家培訓(xùn)體系中，加強(qiáng)專業(yè)人才規(guī)范化培養(yǎng)，讓重癥學(xué)科實(shí)現(xiàn)發(fā)展，讓醫(yī)療質(zhì)量保障得到落實(shí)。

讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“沉”得更深、更徹底

居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)增加30元，大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例由50%提高到60%……今年的政府工作報(bào)告中，一項(xiàng)項(xiàng)惠及民生的政策紅利，將演繹健康中國戰(zhàn)略新的生動(dòng)實(shí)踐。

在救治一線，陳瑋切身感受到，百姓最關(guān)心的“看病難、看病貴”問題正在不斷改善。“不單是我們基層醫(yī)院的硬件條件在改善、服務(wù)能力在提升，‘醫(yī)共體’建設(shè)、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的‘雙下沉，兩提升’，這些都在一定程度上改變了老百姓‘看病難’現(xiàn)象。”

“隨著人們生活水平的提高，大家希望最好的醫(yī)生就在家門口。”然而陳瑋坦言，要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，還有一定距離?；鶎俞t(yī)務(wù)人員目前的人員配比離發(fā)達(dá)國家還有差距，總量仍有缺口。陳瑋認(rèn)為，需要?jiǎng)?chuàng)新全科醫(yī)生培養(yǎng)路徑，強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)，切實(shí)提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。她還建議，采取定向培養(yǎng)機(jī)制，“讓從村莊里面走出來的畢業(yè)生，繼續(xù)回到家鄉(xiāng)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，這也能為村民帶來更多親切感。”

“基層醫(yī)務(wù)人員的待遇還需進(jìn)一步增強(qiáng)。”在陳瑋看來，要讓基層優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源要素柔性流動(dòng)，給予更多精神待遇和物質(zhì)待遇，以吸引更多的人才投入到基層醫(yī)生的群體中。

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“雙下沉”把更好的醫(yī)療服務(wù)送到了百姓家門口，陳瑋希望在此方面能夠“沉”得更深一點(diǎn)，更徹底一點(diǎn)。“讓百姓切實(shí)感受到專家就在身邊，也希望專家能把更多專業(yè)健康知識(shí)多帶到基層去。同時(shí)，把基層的醫(yī)務(wù)人員技術(shù)能力通過培訓(xùn)提升上去，如此才能讓基層百姓有更多的獲得感和幸福感。”

讓每一個(gè)基層聲音得到反饋

2018年1月30日，陳瑋第一次被選為全國人大代表。她深知，“人大代表”四個(gè)字背后，凝聚著百姓的期望和重托。經(jīng)過一年履職，陳瑋對(duì)“代表”這一身份有了新的理解。“人大代表應(yīng)該講真話、說問題、多調(diào)研，要時(shí)刻捕捉基層的聲音，幫助他們解決一些貼心‘小事’……”

浙江省衢江區(qū)14歲男孩王凱遭遇重大車禍后，造成原發(fā)性腦干損傷，連續(xù)昏迷34天，經(jīng)陳瑋和同事們積極搶救，終于蘇醒。但“屋漏偏逢連夜雨”，更大的苦難降臨在這個(gè)家庭——王凱父親被查出患上胃癌，短短26天后便離世了。

為讓王凱能安心治病，陳瑋帶頭捐款，并為母子奔走募集善款。在衢州市柯城區(qū)人民醫(yī)院的第十個(gè)月，小王凱開始重新學(xué)會(huì)走路。盡管他早已搬離ICU病房，但只要有空，陳瑋都會(huì)去探望，關(guān)心他的成長。

醫(yī)療過程當(dāng)中的因病致貧問題在陳瑋的工作中時(shí)常發(fā)生，也讓她深有感觸。去年兩會(huì)中，陳瑋提出了關(guān)于“擴(kuò)大跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算范圍”的建議，這一建議被財(cái)政部寫入了《關(guān)于2017年中央和地方預(yù)算執(zhí)行情況與2018年中央和地方預(yù)算草案的報(bào)告》。

“當(dāng)時(shí)第一年當(dāng)代表，沒想到建議會(huì)被采納，且回應(yīng)速度如此之快。”陳瑋告訴記者，提出建議兩天后，她就接到了國務(wù)院財(cái)政辦公廳發(fā)來的信函，并告訴她，在預(yù)算報(bào)告第26頁第8行，增加了她提出的建議內(nèi)容。

建議被采納，也讓陳瑋感受到，真正為老百姓發(fā)聲、為基層發(fā)聲，都會(huì)得到政府的重視。在未來的履職中，陳瑋希望，能為百姓做更多的事。

“我是醫(yī)者，也是代表，為民發(fā)聲是我應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。”陳瑋說，也想做好政府和群眾之間的“橋梁”，讓更多的人了解惠及民生的政策紅利。“讓百姓更有獲得感，是我的使命。”