首先護(hù)士她不是以個人的身份去提供這種服務(wù)，一定是要互聯(lián)網(wǎng)的這些企業(yè)跟我們的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來合作，讓護(hù)士的人身安全能夠得到有效的一個保障，從醫(yī)療安全上來講，我們不是說所有的這些醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)，到患者的家里邊都可以開展，我們要探索一下能夠開展的這些項目，服務(wù)項目和范圍，比如有一些壓瘡的簡單處理，還有下的一些胃管，有一些處理。那么有一些是有限的范圍可以去提供上門的護(hù)理服務(wù)，那么還有一些風(fēng)險比較高的這些呢，不能夠通過這種方式來開展。

記者：互聯(lián)網(wǎng)加護(hù)理服務(wù)中的網(wǎng)約護(hù)士需要具備什么條件呢？方案明確，試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開出的注冊護(hù)士，應(yīng)當(dāng)至少具備五年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)和護(hù)師以上技術(shù)支撐，能夠在全國護(hù)士電子注冊系統(tǒng)中查詢，鼓勵有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過人臉識別等人體特征識別技術(shù)，加強(qiáng)護(hù)士管理，并配備護(hù)理記錄儀，事實(shí)上從2018年起，網(wǎng)約護(hù)士就在北京，上海，廣州，西安等多個城市出現(xiàn)，不少手機(jī)APP推出了網(wǎng)約護(hù)士服務(wù)，內(nèi)容包括打針輸液，采血換藥，導(dǎo)尿吸痰，居家養(yǎng)老，中醫(yī)理療，上門催乳，術(shù)后護(hù)理等，通過線上接單，線下服務(wù)的方式滿足用戶不同的護(hù)理需求，其中老人陪診可以提供電話咨詢，記者致電某應(yīng)用平臺的客服人員。

下單之后這個是會有十到二十分鐘的審核，之后就會有護(hù)士接單。

出了問題我找誰負(fù)責(zé)呢？

護(hù)士的話她們都是有三年以上的工作經(jīng)驗(yàn)的，都會有一個保險的，您可以登錄APP可以查看一下具體信息的。

記者：網(wǎng)約護(hù)士平臺的確為患者享受護(hù)理服務(wù)提供了便捷，在價格方面，雖然目前各大平臺尚無相對統(tǒng)一的定價標(biāo)準(zhǔn)，總體來看護(hù)士上門服務(wù)的費(fèi)用要比醫(yī)院門診高，一般相當(dāng)于醫(yī)院價格的五到八倍，以平臺醫(yī)護(hù)到家為例，上門打針，拆線等服務(wù)費(fèi)是139元每次，護(hù)士陪診服務(wù)費(fèi)是198到208元每次不等，家住河南南陽的王女士說，這解決了家中的實(shí)際困難。

我公公今年70多歲了，他不小心腿上摔了一個口子，帶他到醫(yī)院縫針了，包扎，他因?yàn)樯眢w不方便坐在輪椅上，下載一個共享護(hù)士的APP，花了168塊錢就下單了，這個護(hù)士七點(diǎn)準(zhǔn)時來到我的家里邊，問清公公這個身體情況，看了看傷口這個護(hù)士就開始處理這個傷口，然后消毒進(jìn)行拆線，做的比較細(xì)致。

記者：目前，我國60歲以上的老年人達(dá)2.4億，其中失能，半失能的老年人四千萬左右，方案明確，互聯(lián)網(wǎng)加護(hù)理服務(wù)的服務(wù)對象重點(diǎn)是高齡或失能老年人，康復(fù)期患者和中末期患者等行動不便的人群，提供慢病管理，康復(fù)服務(wù)，專項護(hù)理，健康教育等方面的護(hù)理服務(wù)，原則上服務(wù)項目以需求大，醫(yī)療風(fēng)險低，易操作實(shí)施的技術(shù)為宜，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長提到。

一個是我們在北京，天津和廣東開展了護(hù)士區(qū)域注冊的試點(diǎn)，另外我們在全國建立了醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師和護(hù)士的電子化注冊系統(tǒng)，護(hù)士注冊更加方便，而且接入了國家政府網(wǎng)站，老百姓也可以查詢，可以實(shí)時的了解護(hù)理人員的資質(zhì)，是不是具有合法的資質(zhì)？第三個就是我們?nèi)珖芏嗍》菀渤雠_了政策，允許建立家庭病床，把這個視為合法的醫(yī)療行為，那么這三個是我們互聯(lián)網(wǎng)加護(hù)理服務(wù)很重要的三個基礎(chǔ)性條件。

記者：在防范和應(yīng)對風(fēng)險方面，方案提出可以要求服務(wù)對象上傳身份信息，病歷資料，家庭簽約協(xié)議等資料進(jìn)行驗(yàn)證，試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺應(yīng)該按照協(xié)議要求，為護(hù)士提供手機(jī)APP定位追蹤系統(tǒng)，配置護(hù)理工作記錄儀，一鍵報警裝置，購買責(zé)任險，醫(yī)療意外險和人身意外險等，就如何規(guī)范管理互聯(lián)網(wǎng)加護(hù)理服務(wù)，方案強(qiáng)調(diào)，試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供服務(wù)前應(yīng)對申請者進(jìn)行首診，對其疾病情況健康需求等情況進(jìn)行評估，評估認(rèn)可后才能夠提供相關(guān)服務(wù)，期間產(chǎn)生的數(shù)據(jù)資料應(yīng)當(dāng)全程留痕，可查詢，可追溯，面對四千萬失能，半失能老人的龐大需求，僅僅380多萬護(hù)士團(tuán)隊是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，要繼續(xù)增加護(hù)士人才隊伍的培養(yǎng)和供給，通過互聯(lián)網(wǎng)加的方式積極探索來滿足需求。

互聯(lián)網(wǎng)加護(hù)理服務(wù)的試點(diǎn)仍然是一個補(bǔ)充，不是一個主要解決問題的手段，那么真正要解決這些老年人，特別是失能，半失能老人的這些醫(yī)療護(hù)理的需求，還是要擴(kuò)大服務(wù)的供給，包括我們的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，還有這些專業(yè)的機(jī)構(gòu)以及專業(yè)人員，還有相應(yīng)保障的政策，籌資的政策，一系列的政策，那么這個是從最根本上來解決這些人的醫(yī)療護(hù)理需求問題的有效措施。

主持人：總的來講網(wǎng)約護(hù)士涉及到資質(zhì)，收費(fèi)，責(zé)任，風(fēng)險，職稱等等各個方面的問題，但是核心的關(guān)鍵詞當(dāng)然是安全，首先就是護(hù)士的安全，那護(hù)士從醫(yī)院到病人家里提供服務(wù)，自己的安全怎么保障呢？第二就是大家最為關(guān)心的醫(yī)療安全，護(hù)士到病人家里提供服務(wù)，那么萬一發(fā)生了意外，家里不具備搶救條件，這個時候該怎么辦？可以看到其實(shí)方案提出的解決思路是循序漸進(jìn)式的，那么如果擔(dān)心護(hù)士安全，就應(yīng)該首先我們來確定病人是真實(shí)可靠的，所以說要求病人到試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行首診建檔，簽訂家庭服務(wù)協(xié)議，實(shí)現(xiàn)人臉識別和精準(zhǔn)定位，那么第二點(diǎn)如果擔(dān)心醫(yī)療安全，就應(yīng)該確定服務(wù)的有效性，剛才我們也聽到了，首先不是所有的病患都適合上門護(hù)理，服務(wù)的項目以需求量大，醫(yī)療風(fēng)險低，易操作實(shí)施的技術(shù)為準(zhǔn)，其次不是所有的護(hù)士都可以上門，需要具備五年以上的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，沒有不良記錄，再次要簽訂協(xié)議，建立醫(yī)療糾紛和風(fēng)險防范機(jī)制，來配置護(hù)理工作記錄儀，使服務(wù)行為全程留痕可追溯，并不是像大家想的那樣，像叫一個外賣或者呼叫一個快遞服務(wù)那么簡單。