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醫(yī)療廢物處置頻遭“梗阻”

2019-04-10 11:00-12:00 責(zé)編:郭彥偉

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記者:這一段時(shí)間以來(lái),江蘇省南通市多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了相當(dāng)數(shù)量的醫(yī)療廢物積壓狀況,據(jù)南通市生態(tài)環(huán)境局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,截止本月1號(hào),全市累計(jì)積壓醫(yī)療廢物180噸,經(jīng)過(guò)近一周的應(yīng)急處置,目前還有40噸的積壓庫(kù)存,南通市生態(tài)環(huán)境局土壤環(huán)境管理處處長(zhǎng)陳浩接受中國(guó)之聲采訪時(shí)說(shuō),目前南通全市的醫(yī)療廢物處置能力是有富余的,之所以會(huì)出現(xiàn)積壓,根子上在于目前的處置單位沒(méi)有形成或者說(shuō)無(wú)法形成一條龍的處置流程。

我們采用的主要還是高溫蒸煮和微波消毒,能夠?qū)崿F(xiàn)無(wú)害化,但是不能實(shí)現(xiàn)減量化,處理后的醫(yī)療廢物的廢渣要送給生活垃圾焚燒企業(yè)處理,可以在處理環(huán)節(jié)進(jìn)行,我們現(xiàn)在最大的問(wèn)題其實(shí)就是醫(yī)療廢物的處置單位采用的這種工藝其實(shí)是兩頭在外,也就是說(shuō)他前端在醫(yī)療廢物的單位,后端要依托生活垃圾的焚燒單位,那么也就是說(shuō)在很多環(huán)節(jié)里沒(méi)有實(shí)現(xiàn)一條龍的全過(guò)程的處置。

記者:也就是說(shuō)醫(yī)療廢物處置單位的處置能力受限于生活垃圾焚燒企業(yè)的焚燒能力,事實(shí)上這并不是南通的醫(yī)療廢物處置單位所獨(dú)有的困境,一位業(yè)內(nèi)人士坦言,目前對(duì)于醫(yī)療廢物的處置主要有焚燒和非焚燒兩種,由于醫(yī)療廢物屬于危險(xiǎn)品,因而焚燒處理是主流。央廣記者在多地調(diào)查中了解到,目前不少醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物的處置都很有意見(jiàn)。

風(fēng)化也好,填埋也好,處理醫(yī)療固廢都是有成本的,場(chǎng)地也有局限,我比喻一下,如果醫(yī)院自己處理每天產(chǎn)生全部醫(yī)療固廢,就好比花了錢天天走鋼絲,因?yàn)獒t(yī)療固廢的產(chǎn)生數(shù)量是不可控的,你總不能因?yàn)榕庐a(chǎn)生醫(yī)療廢物就不給病人治療吧?醫(yī)院只能做到基本的數(shù)量監(jiān)控,所以批量處理這些固體醫(yī)療垃圾,我們只能外包給指定的環(huán)保處理公司。

總體來(lái)講一個(gè)是運(yùn)輸?shù)拿?,廠家比較小,面比較大,他其實(shí)不堪重負(fù)。

記者:而作為專門的醫(yī)療廢物處置單位來(lái)說(shuō),也是有一堆困難,大地維康公司客戶部負(fù)責(zé)人說(shuō),事實(shí)上醫(yī)療廢物處置行業(yè)屬于那種支出大,收益小的行業(yè),對(duì)于自負(fù)盈虧的市場(chǎng)主體來(lái)說(shuō),要想在嚴(yán)格依法處理和保證盈利之間找到平衡有點(diǎn)難。

根據(jù)醫(yī)療的管理?xiàng)l例,必須每?jī)商煲淮我ナ找幌拢蟮尼t(yī)院那是每天要去的,然后小的診所門診部?jī)商煲欢ㄒヒ惶?,不管大小不管遠(yuǎn)近都要去,像我們?cè)诤贾葑钸h(yuǎn)的地方有兩百多公里,兩天一趟還是得去,就是說(shuō)不管你有沒(méi)有東西?或者是一袋或者是兩袋或者是一家都要去,所以我們收集和運(yùn)輸成本大大提高。

記者:醫(yī)療廢物的處置關(guān)系重大,一位環(huán)保管理部門的負(fù)責(zé)人表示,在目前這種情況下向規(guī)模要效益,激發(fā)各主體的積極性是可選擇的路徑之一。

醫(yī)療廢物處理涉及到了病人,也涉及到更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu),那么它的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)還是非常大的,我個(gè)人建議醫(yī)療廢物處置單位還是要上規(guī)模,同時(shí)盡量讓大型的國(guó)有的公司來(lái)做這一塊,因?yàn)檫@些單位的社會(huì)責(zé)任感會(huì)更強(qiáng),他不完全是為了追逐經(jīng)濟(jì)利益,可能會(huì)更多承擔(dān)相應(yīng)社會(huì)責(zé)任,同時(shí)作為地方政府也要加大對(duì)醫(yī)療廢物處置單位的支持,給予一些政策方面的,包括用地方面,包括稅收方面的政策,讓他們更好的來(lái)處理醫(yī)療廢物。

主持人:那么放眼世界,在一些醫(yī)療體系發(fā)達(dá)的國(guó)家對(duì)醫(yī)療廢物的處置都有哪些嚴(yán)格的管理制度?對(duì)于可回收利用的醫(yī)療垃圾各國(guó)又會(huì)如何采取措施來(lái)規(guī)范處理呢?首先我?guī)Т蠹业桨拇罄麃喨タ匆豢矗敲窗拇罄麃喸卺t(yī)院的內(nèi)部會(huì)放一些不同顏色的廢物箱,怎么來(lái)分辨呢?就是污染較輕的是放到一個(gè)綠色的回收箱里,因?yàn)榇蠹叶贾谰G色相對(duì)來(lái)講是安全的意思,然后這些垃圾會(huì)由醫(yī)院內(nèi)部來(lái)進(jìn)行重新的消毒,除菌,循環(huán)使用,而另外一部分有輻射性的或者有傳染性接觸的醫(yī)療器械,比如說(shuō)針頭,繃帶或者采血管之類的,和病患有密切接觸的醫(yī)療器械類,會(huì)承包給第三方一些有資質(zhì)的,專門處理醫(yī)療廢物的公司,由他們來(lái)定期的回收,比如說(shuō)放到紅色的箱子里面的醫(yī)療廢物就由他們運(yùn)輸之后單獨(dú)保存在一個(gè)小房間里,只有專人有資質(zhì)進(jìn)行處理,那么他們隨即就會(huì)對(duì)這些垃圾進(jìn)行填埋或者焚燒,而在醫(yī)院當(dāng)中我們也都知道,有一些可以循環(huán)利用的資源,比如說(shuō)非接觸的一次性針頭,輸液瓶或者是輸液袋,可能會(huì)一次性通道,進(jìn)行巴氏消毒或者無(wú)菌操作,在滅菌之后就可以再次的循環(huán)使用,重新加工成一些桌墊或者是其他的物品,不作為醫(yī)療器械重新使用,也算是變廢為寶的一種措施。

接下來(lái)我們?cè)偃ザ砹_斯看一看,醫(yī)療垃圾雖然只占俄羅斯垃圾總量的2%到3%,但是他們卻認(rèn)為醫(yī)療垃圾是十分危險(xiǎn)的,所以俄羅斯政府早在1999年就頒布了醫(yī)療和預(yù)防機(jī)構(gòu)垃圾收集儲(chǔ)存和傾注規(guī)則,用立法的方式來(lái)確保醫(yī)療垃圾的回收,那么工作人員除了每年要通過(guò)強(qiáng)制的安全處理垃圾的培訓(xùn),還要按照國(guó)家和地區(qū)預(yù)防要求進(jìn)行疫苗接種,而工作人員也會(huì)配備一套工作服和個(gè)人的防護(hù)裝備,那么對(duì)于這些工作服的清理也必須都是集中進(jìn)行的,不允許在家里自己清晰工作服,而且個(gè)人的衣服和工作服必須要放在不同的櫥柜當(dāng)中。

最后我們?cè)俚饺毡救タ匆豢?,在日本通常是把垃圾分為產(chǎn)業(yè)垃圾和一般家庭垃圾,當(dāng)然我們就可以理解醫(yī)療垃圾當(dāng)然是屬于產(chǎn)業(yè)垃圾的范疇,就規(guī)定從收集到處理的全程都有嚴(yán)格的管理,特別是對(duì)于一些感染性垃圾的收集和處理,規(guī)定會(huì)更加的細(xì)致,同時(shí)也會(huì)在容易違法丟垃圾的地點(diǎn)安裝一些監(jiān)控?cái)z像頭,并且鼓勵(lì)居民舉報(bào),一旦發(fā)現(xiàn)了違法丟棄的情況,警方就會(huì)開(kāi)展調(diào)查,可以處60萬(wàn)人民幣的罰款,而法人代表可判處600萬(wàn)人民幣的罰款,并且吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照,不僅醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格的遵守規(guī)定,也要求病人要配合執(zhí)行,比如說(shuō)咱們?cè)卺t(yī)院抽血之后,日本的護(hù)士就會(huì)囑咐患者要把貼在針口上的窗口貼扔到醫(yī)院衛(wèi)生間的專門垃圾桶里,因?yàn)橛醒E的垃圾要另外處理,而不是隨意的丟棄在任何一個(gè)垃圾桶都可以,所以這樣全民參與其實(shí)也是對(duì)于醫(yī)療垃圾回收的一個(gè)很好的監(jiān)督體系。