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血疫:埃博拉的故事19

2019-10-19 23:30-23:59 責(zé)編:郭彥偉

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各位聽眾大家好,歡迎收聽《國(guó)家應(yīng)急廣播——應(yīng)急檔案》,我是百寧。埃博拉病毒病是由纖絲病毒科的埃博拉病毒所引起的一種急性出血性傳染病。主要通過患者的血液和排泄物傳播,臨床主要表現(xiàn)為急性起病發(fā)熱,肌痛出血皮疹和肝腎功能損害。據(jù)WHO公布的數(shù)字表明,自首次發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒以來,全世界已有1100人感染這種病毒,其中793人死于埃博拉病毒病。該病主要流行于扎伊爾和蘇丹,宿主動(dòng)物仍然未明,大多數(shù)認(rèn)為是蝙蝠。今天節(jié)目,我們繼續(xù)關(guān)注埃博拉的故事。

昨天說到,雖說證據(jù)并不完整,但令人驚恐的是,埃博拉確實(shí)能通過空氣傳播。南希·杰克斯描述了18年手套滲漏事故后幾周。她有兩只健康的猴子很可能就死于通過空氣傳播的埃博拉病毒。還存在其他證據(jù),她也說了出來。1986年,吉恩。約翰遜通過肺部吸入的方式讓猴子感染了埃博拉和馬爾堡,她負(fù)責(zé)那項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的病理學(xué)部分。暴露于空氣傳播的病毒的猴子只活下來一只,它僥幸沒有被馬爾堡奪去性命。因此,這種病毒接觸肺部即可傳染。另外,空氣傳播的致死量相當(dāng)?。何灏賯€(gè)有感染力的病毒粒子就夠了。一個(gè)細(xì)胞就能輕易產(chǎn)出這種數(shù)量級(jí)的空氣傳播粒子。假如少量空氣傳播的埃博拉病毒進(jìn)入空調(diào)系統(tǒng),就足以殺死一整幢樓里的所有人。它的威力不亞于钚,甚至比钚更可怕,因?yàn)樗茏晕覐?fù)制。

C.J.說:“我們知道它能通過空氣傳染,但不知道傳染性有這么強(qiáng)。”

拉塞爾扭頭問杰克斯:“這個(gè)結(jié)果發(fā)表過嗎?你發(fā)表過嗎?”

“沒有,長(zhǎng)官,”她說。

他怒視著杰克斯。她能看見他心想:該死,杰克斯,怎么會(huì)沒有發(fā)表呢?

原因有很多,但她這會(huì)兒不想說。她認(rèn)為吉恩·約翰遜——研究的合作者——寫作論文有困難。另外,他們實(shí)在抽不出時(shí)間發(fā)表結(jié)果,就這么簡(jiǎn)單。這種事很常見。有時(shí)候人們就是抽不出時(shí)間寫論文發(fā)表。

彼得·耶林聽著他們的討論,決定不向?qū)④娞崞鹚锌赡芪肓松僭S病毒。再說他并沒有深吸一口氣,只是稍微聞了一下而已。他用手在瓶口扇了扇,將氣味送向鼻孔。他沒有吸入里面的東西。他沒有把瓶口拿到鼻子前使勁吸氣。但是,他知道將軍若是發(fā)現(xiàn)這件事會(huì)怎么處理:將軍會(huì)勃然大怒,一把提起耶林扔進(jìn)隔離室。

但還存在另一個(gè)嚇人的可能性:在華盛頓近郊出現(xiàn)的這種病毒不是扎伊爾埃博拉,而是另外某種新東西,來自熱帶雨林的另一個(gè)高危毒株:未知的入侵者,絲狀病毒的新種類。誰說得清它會(huì)如何傳播并如何影響人類呢?拉塞爾少將說出了眾人的心聲。“我們面對(duì)的有可能是一場(chǎng)浩劫,”他說,“假如這種病原體有能力引發(fā)嚴(yán)重的人類疾病,再假如它在猴舍內(nèi)似乎已經(jīng)不受控制,那么我們?cè)撛趺醋觯课覀冃枰稣_的事情,而且需要盡快采取行動(dòng)。這鬼東西的胃口有多大?會(huì)有人死嗎?”他扭頭問C·J·彼得斯上校:“我們有什么選擇?”

C.J.一直在思考這個(gè)問題。按照標(biāo)準(zhǔn)理論,阻止病毒傳染有三種方法:疫苗、藥物和生物隔離。埃博拉沒有疫苗和藥物,所以只剩下生物隔離。

但怎么做到這一點(diǎn)呢?非常棘手。就C.J.所見,選擇只有兩個(gè)。第一個(gè)是封鎖猴群,看著猴子死去,同時(shí)密切觀察接觸過猴子的人員,如有必要就隔離他們。第二個(gè)是進(jìn)入那幢建筑物,徹底消毒。注射致命藥物殺死所有猴子,焚燒尸體,噴灑化學(xué)藥劑和熏蒸消毒——總之是一場(chǎng)大型生物危機(jī)防范行動(dòng)。

拉塞爾少將聽他說完,說:“所以第一個(gè)選擇是切斷猴群與外部世界的聯(lián)系,讓病毒和它們自生自滅。第二個(gè)選擇是主動(dòng)消滅它們,沒有其他選擇了。”

所有人都同意,不存在其他選擇。

南希·杰克斯在思考:病毒這會(huì)兒也許還只存在于猴舍內(nèi),但它絕對(duì)不會(huì)一直待在里面。她沒見過有猴子得了埃博拉能僥幸逃生,而埃博拉可以跨物種傳播。那些猴子必定會(huì)死,而且慘狀會(huì)超過我們的想象。世上很少有人見過埃博拉折磨靈長(zhǎng)類動(dòng)物的后果,但她很清楚埃博拉有什么本事。另一方面,除非給猴舍安裝獨(dú)立的空氣過濾系統(tǒng),否則她不認(rèn)為病毒有可能被完全隔離。她說:“讓這些動(dòng)物痛苦很久再死去,這么做符合倫理嗎?再說在這段時(shí)間內(nèi),我們?cè)撛趺幢WC人員的安全?我見過動(dòng)物死于埃博拉病毒,那可是非常難熬的死法——這些動(dòng)物會(huì)病得非常、非常嚴(yán)重。”她說她想去猴舍看看那些猴子,“要是你不知道你在找什么,那些身體損失是很難覺察的,”她說,“但如果知道,那就明顯得像是你臉上的鼻子了。”

她還想去用顯微鏡觀察組織切片。她想尋找類晶體,也就是俗稱磚塊的“內(nèi)含體”。假如能在猴子的身體組織內(nèi)找到它們,那就可以再次證明這些猴子具有高度傳染性了。

另一方面,還有更重大的政治問題,陸軍是否應(yīng)該介人。軍隊(duì)的使命是保衛(wèi)國(guó)家,抵御軍事威脅。這種病毒構(gòu)成軍事威脅嗎?與會(huì)者的看法大致如下:無論構(gòu)不構(gòu)成軍事威脅,想要阻止這種病原體傳播,就必須利用能夠動(dòng)員的全部力量。

但這就會(huì)引發(fā)一個(gè)小小的政治問題了——好吧,實(shí)際上是個(gè)很大的問題。問題與亞特蘭大的疾病控制中心有關(guān)。疾控中心是負(fù)責(zé)處理突發(fā)疾病的聯(lián)邦機(jī)構(gòu),由國(guó)會(huì)授權(quán)其控制人類疾病。這是疾控中心的法定職責(zé)。陸軍并沒有被明確授權(quán)可在美國(guó)土地上抵御病毒,但陸軍有這么做所需的能力和經(jīng)驗(yàn)。房間里的所有人都看得出,假如軍方?jīng)Q定插手猴舍,就有可能與疾控中心爆發(fā)沖突。疾控中心有人會(huì)妒恨他們的手伸得太長(zhǎng)。“陸軍沒有處理這種狀況的法定職責(zé),”拉塞爾少將說,“但我們有這個(gè)能力。疾控中心卻沒有。我們有力量,但缺少授權(quán)。疾控中心有授權(quán),卻缺少力量。接下來就是比賽看誰更厲害了。”

在拉塞爾少將眼中,這個(gè)任務(wù)需要士兵在指揮鏈下采取行動(dòng)。行動(dòng)中會(huì)需要接受過生物危害訓(xùn)練的人。這些人必須年輕,沒有家庭,愿意冒生命危險(xiǎn)。這些人必須彼此認(rèn)識(shí),能夠團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)。這些人必須準(zhǔn)備好赴湯蹈火。

事實(shí)上,陸軍還沒有組織過對(duì)抗高危病毒的大型實(shí)地行動(dòng)。整件事都必須從零開始。

顯然,這里有一些法律問題。他們必須咨詢律師。這么做合法嗎?陸軍可以組織一個(gè)防范生物危害的特種分隊(duì),徑直開進(jìn)猴舍嗎?拉塞爾少將害怕陸軍的律師會(huì)說不可能,也不應(yīng)該。因此他用這些話來回答法律疑問:“先出擊解決問題,事后再請(qǐng)求原諒,這樣的策略當(dāng)然優(yōu)于請(qǐng)求許可但遭到拒絕。永遠(yuǎn)別問律師‘一件事能不能做’之類的問題。我們?nèi)プ霰仨氉龅氖虑?,律師的任?wù)是解釋這么做為什么合法。”

房間里的其他人這會(huì)兒正吵得不可開交。拉塞爾少將還是邊想邊說,他聲如雷鳴:那么,下一個(gè)問題是,誰去搞錢?沒等別人接話。他就自己回答道:“我去搞錢。找個(gè)名頭擠點(diǎn)兒出來。”

大家繼續(xù)爭(zhēng)論。

少將的聲音蓋過了所有人。“這會(huì)是一場(chǎng)大行動(dòng),弟兄們,千萬別搞砸了,”他說,“咱們先起草靠得住的計(jì)劃,然后嚴(yán)格執(zhí)行”。在陸軍內(nèi),重要任務(wù)稱為“使命”,使命永遠(yuǎn)由團(tuán)隊(duì)協(xié)作完成,每個(gè)團(tuán)隊(duì)都有領(lǐng)頭人,“首先,誰來指揮這次行動(dòng)?我們必須全員贊成才行,將軍說,C·J·彼得斯啟動(dòng)了這個(gè)任務(wù)。他負(fù)責(zé)指揮行動(dòng)。我任命他領(lǐng)導(dǎo)這個(gè)團(tuán)隊(duì)。可以嗎?大家同意不同意?

所有人都同意。

“C.J.,我們需要開個(gè)會(huì),”將軍說,“明天咱們先開會(huì)討論計(jì)劃。我們得叫上所有人。”

他看著墻上的掛鐘。五點(diǎn)半,高峰時(shí)刻。人們開始下班,雷斯頓的猴子正在死去,病毒正在傳播。“我們得讓整件事動(dòng)起來,”將軍說,“我們必須同時(shí)通知所有人,越快越好。先從疾控中心的弗雷德·墨菲開始。我可不想讓他被這事打了悶棍。”

弗雷德里克·A·墨菲是埃博拉病毒最初的發(fā)現(xiàn)者之一,電子顯微鏡天才,他首先拍攝到埃博拉病毒的照片,作品曾在博物館展出。他是拉塞爾將軍的老朋友,也是疾控中心的重要官員:國(guó)家傳染病研究中心的主任。

拉塞爾按住桌上的電話,環(huán)視所有人:“最后再問一次,你們確定你們找到的確實(shí)是那鬼東西嗎?因?yàn)槲乙谴蛄诉@個(gè)電話,而你們找到的根本不是絲狀病毒,那咱們會(huì)徹底淪為笑柄。”

房間里的每一個(gè)人輪流對(duì)他說,他們確信那就是絲狀病毒。

“好。你們這么說我就放心了。”

他撥通墨菲在亞特蘭大的號(hào)碼。

“對(duì)不起——墨菲醫(yī)生已經(jīng)下班了。”

他打開號(hào)碼簿,找到墨菲家里的號(hào)碼。他找到了墨菲,墨菲正在廚房和妻子聊天。“弗雷德,是我,菲爾·拉塞爾……我很好,你怎么樣?……弗雷德,我們?cè)谌A盛頓近郊分離出了一種疑似埃博拉的病原體……對(duì),華盛頓近郊。”

拉塞爾臉上泛起笑意,他把聽筒從耳畔拿開,掃視房間里的其他人。很顯然,他的朋友墨菲的反應(yīng)頗為吵鬧。拉塞爾少將對(duì)聽筒說:“不,弗雷德,我們沒嗑藥。我們發(fā)現(xiàn)了一種疑似埃博拉的病毒。我們已經(jīng)看見了……對(duì),有照片。”一陣停頓,他捂住聽筒,對(duì)其他人說:“他認(rèn)為我們?cè)陲@微鏡里看見了。”

墨菲想知道拍攝和分析照片的都是誰。

“拍攝照片的是個(gè)年輕人,叫—叫什么來著?——蓋斯伯特。照片這會(huì)兒就在我眼前。”

墨菲說他明早搭飛機(jī)來德特里克堡看照片和評(píng)估證據(jù)。他對(duì)此事非常認(rèn)真。

他們必須打電話給丹·達(dá)爾加德,還必須通知弗吉尼亞州的衛(wèi)生管理部門。“我都不知道管事的是哪些部門,”拉塞爾說,“但還是必須立刻打電話給他們。”這會(huì)兒正是下班時(shí)間。“而且還得打到他們家里。咱們的電話有得打了。”猴舍位于哪個(gè)縣的境內(nèi)?弗吉尼亞州費(fèi)爾法克斯縣,天,我的天,多么適合居住的好地方。費(fèi)爾法克斯縣——美麗的社區(qū),湖泊,高爾夫球場(chǎng),昂貴的住宅,上等學(xué)校,還有埃博拉病毒。“我們還必須通知縣的衛(wèi)生管理部門,”將軍說。他們還要打電話給有權(quán)管理進(jìn)口猴子的美國(guó)農(nóng)業(yè)部,要通知環(huán)境保護(hù)局——事情關(guān)系到極端危險(xiǎn)的生物危害造成的環(huán)境污染,他們就擁有管轄權(quán)。拉塞爾將軍決定也要打電話給國(guó)防部的一名副部長(zhǎng),但只是為了知會(huì)五角大樓。

他們走出將軍的辦公室,在走廊里散開,鉆進(jìn)沒人的辦公室開始打電話。CJ·彼得斯——他現(xiàn)在負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)這個(gè)團(tuán)隊(duì)了——就在這條走廊里找了個(gè)辦公室,打電話到達(dá)爾加德的辦公室,彼得·耶林在分機(jī)上。達(dá)爾加德已經(jīng)回家了。他們打到達(dá)爾加德家里,達(dá)爾加德的妻子說他還沒到家。六點(diǎn)半左右,他們?cè)俅未虻竭_(dá)爾加德家里,這次找到了他。我是 USAMRIID的C·J·彼得斯上校,疾病評(píng)估部門的主任……你好?是這樣,我打電話是要告訴你,第二種病原體查下來了,不是馬爾堡,而是埃博拉病毒。”

“埃博拉是什么?達(dá)爾加德間。他沒聽說過埃博拉,這個(gè)詞對(duì)他毫無意義。

C·J·彼得斯用他最輕快的得州口音說:“這是一種相當(dāng)罕見的病毒性疾病,過去十到十二年間,在扎伊爾和蘇丹多次爆發(fā),對(duì)人類可造成致命傷害。”

達(dá)爾加德松了一口氣——不是馬爾堡病毒就好,“埃博拉病毒的特性是什么?”他問。

C.J.用模糊的詞句描述這種病毒。“它和馬爾堡有親緣關(guān)系,通過同樣的途徑傳播,也就是接觸受到感染的組織和血液,病征和癥狀也差不多。”

“它有多厲害?”

“病死率在百分之五十到九十之間。”

達(dá)爾加德立刻明白了他的意思:這種病毒比馬爾堡要可怕得多。

C.J.繼續(xù)道:“根據(jù)我們掌握的情況,我們打算通知弗吉尼亞州和聯(lián)邦的公共衛(wèi)生管理部門。”

達(dá)爾加德試探道:“你,呃,能等到晚上七點(diǎn)鐘嗎?允許我先向公司總部通知事態(tài)發(fā)展?

C.J.答應(yīng)可以等他一會(huì)兒,但實(shí)際上拉塞爾將軍已經(jīng)打電話給疾控中心了?,F(xiàn)在輪到C.J.向達(dá)爾加德討人情了。明天他可以派人去雷斯頓看一眼猴尸樣本嗎?

達(dá)爾加德不愿意。他送了少量血液和組織樣本給陸軍請(qǐng)求確診——你看結(jié)果是什么?事情有可能會(huì)完全失控,達(dá)爾加德覺察到彼得斯上校沒有完全說出這種埃博拉病毒的實(shí)情。達(dá)爾加德害怕若是匆忙決定放陸軍進(jìn)門,他會(huì)失去對(duì)事態(tài)的控制。“咱們明早開個(gè)電話會(huì)議,先討論一下處置方法吧,你說呢?”達(dá)爾加德答道。

打完這通電話,C·J·彼得斯找到南希·杰克斯,問她明天能不能和他一起去見達(dá)爾加德,看一眼猴尸樣本。他估計(jì)達(dá)爾加德會(huì)允許的。她答應(yīng)和他一起去。

南希·杰克斯穿過閱兵場(chǎng)返回研究所大樓,在杰瑞的辦公室找到他。他抬起頭,臉上帶著痛苦的表情。他剛才一直望著窗外,回憶他慘遭謀殺的弟弟。天已經(jīng)黑了,外面也只有一面空蕩蕩的墻壁。

她關(guān)上門。“我有話要跟你說。目前還是機(jī)密。絕對(duì)保密。你肯定不會(huì)相信的。弗吉尼亞州的一個(gè)猴群爆發(fā)了埃博拉病毒。”

兩人開車回家,沿著卡托克廷山脈駛向瑟蒙特,在車上討論這件事。

“真是要搞死我了——我永遠(yuǎn)也擺脫不了這個(gè)害人精,”她對(duì)丈夫說。

有一點(diǎn)很確定,兩人都會(huì)參與這項(xiàng)軍事行動(dòng);不確定的是這會(huì)是什么樣的行動(dòng),但無疑將是被載入史冊(cè)的大事件。她告訴杰瑞,明天她很可能要和C.J.去那個(gè)猴舍,還要在猴體組織內(nèi)搜尋埃博拉的蹤跡。

杰瑞大吃一驚:這就是南希研究埃博拉的結(jié)果。妻子說的話壓在他心頭,局勢(shì)讓他茫然;雖說他很擔(dān)心妻子,但沒有表現(xiàn)出來。

他們拐上一段沿山坡修建的和緩彎道,經(jīng)過成片的蘋果園,轉(zhuǎn)進(jìn)自家的車道。八點(diǎn)鐘,杰森在家。杰美去上體操課了。兩個(gè)孩子已經(jīng)到了脖子上掛鑰匙的年紀(jì)。

杰森在做家庭作業(yè)。他用微波爐給自己做了天曉得是什么的晚飯。他們的兒子性格主動(dòng),但不太喜歡和人打交道,而且很獨(dú)立。你只需要給他食物和錢,剩下的他會(huì)自己解決。

國(guó)家應(yīng)急廣播—應(yīng)急檔案,今天,和您一同關(guān)注上海譯文出版社翻譯的紀(jì)實(shí)文學(xué)《血疫:埃博拉的故事》,也希望能引起大家的思考。我是百寧,明天接著說!