中新網(wǎng)客戶端北京12月1日電(記者 張尼)12月1日是第32個世界艾滋病日。根據(jù)世界衛(wèi)生組織2019年初發(fā)布的2019年面臨的十大健康威脅，艾滋病毒位列當中。
數(shù)據(jù)顯示，中國報告存活艾滋病感染者已經(jīng)超過95萬人，雖然整體疫情處于低流行水平，但近年來青年人群、60歲及以上老年人群病毒感染者及病人報告數(shù)呈增多趨勢，引起社會關注。
全國報告存活艾滋病感染者95.8萬
世界艾滋病日前夕，國家衛(wèi)健委疾病預防控制局公布了一組最新數(shù)據(jù)。
來自官方的數(shù)據(jù)顯示，截至2019年10月底，全國報告存活艾滋病感染者95.8萬，整體疫情持續(xù)處于低流行水平。
這其中，2019年1-10月，全國共檢測2.3億人次，新報告發(fā)現(xiàn)感染者13.1萬例，新增加抗病毒治療12.7萬例，全國符合治療條件的感染者接受抗病毒治療比例為86.6%，治療成功率為93.5%。
與此同時，目前，艾滋病經(jīng)輸血傳播基本阻斷，經(jīng)靜脈吸毒傳播和母嬰傳播得到有效控制，性傳播成為主要傳播途徑。
2019年1-10月新報告感染者中，異性性傳播占73.7%，男性同性性傳播占23.0%。
新增艾滋病感染者呈“兩頭翹”趨勢
盡管整體疫情持續(xù)處于低流行水平， 但值得注意的是，近年來新增艾滋病感染者的情況呈“兩頭翹”趨勢。所謂“兩頭”即學生和老年人。
根據(jù)中國疾控中心2019年7月底透露的數(shù)據(jù)，中國15到24歲之間的青年學生近年每年報告發(fā)現(xiàn)艾滋病病例在3000例上下。
觀察各地近期報告的數(shù)據(jù)，男男性行為成學生群體中的主要傳播途徑。
例如，日前湖北省疾控中心透露的數(shù)據(jù)顯示，2019年1-10月新報告學生感染者全部是經(jīng)性途徑傳播感染，同性傳播、異性傳播所占比例分別為91.3%和8.7%。
陜西省疾控中心近期公布的數(shù)據(jù)顯示，全省每年新報告學生感染數(shù)在100例以上，平均每20名艾滋病患者中就有1名是學生。學生感染艾滋病主要傳播方式是男男同性性行為傳播，所占的比例已經(jīng)超過70%。
另一個感染人數(shù)上升的群體則是老年人。
中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友此前就表示，老年感染者的上升幅度遠遠超過了老年人口的上升幅度。
數(shù)據(jù)顯示，近年來，中國的老年人群，特別是60歲以上的男性人群感染的病例報告數(shù)，從2012年的8391例上升到2018年的24465例。
60歲以上老年男性感染艾滋病主要由不良性行為所致。一些專家分析指出，隨著健康水平提升，人均壽命提高，老年人的精神文化生活和生理需求應受到關注，有針對性的健康教育和法制宣傳亟待加強。
仍有約四分之一感染者未檢測或不知曉
除了呈現(xiàn)“兩頭翹”趨勢，目前艾滋病防控面臨的另一個挑戰(zhàn)是，一些群體中的檢測的比例仍然較低。
國家衛(wèi)生健康委疾控局副局長周宇輝在日前舉行的2019年世界艾滋病日主題宣傳活動上強調(diào)，當前社交軟件等新媒體的普遍使用，增強了易感染艾滋病行為的隱蔽性，人口頻繁流動增加了預防干預的難度。
讓人擔憂的是，目前全國尚有約四分之一的感染者沒有檢測或不知曉自身感染狀況，已發(fā)現(xiàn)感染者中晚發(fā)現(xiàn)比例較高，大眾對艾滋病防治知識的知曉程度還有待提高，青年學生和老年人自我防護措施仍待加強。
中國科學院院士、解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心原感染性疾病診療與研究中心主任王福生也認為，目前青年群體的主觀認識和客觀事實仍存在偏差，特別是是青年學生HIV檢測比例不高。
他分析稱，行為監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，青年學生中做過HIV檢測的比例，遠遠低于該人群自我報告的發(fā)生過性行為的比例。
2030年全人群感染率控制在0.2%以下
事實上，近年來，在艾滋病防治領域國家已經(jīng)密集出臺政策，控制感染率、藥物研發(fā)、保障藥品供應等均有涉及。
2019年7月公布的《健康中國行動(2019—2030年)》中就明確提出了相關行動目標，即到2022年和2030年，艾滋病全人群感染率分別控制在0.15%以下和0.2%以下。
國家衛(wèi)生健康委等10部門2019年還聯(lián)合印發(fā)了《遏制艾滋病傳播實施方案(2019—2022年)》。
針對青年學生和老年人群體，文件中明確要求加強老年人宣傳教育，使老年人艾滋病防治知識知曉率達90%以上；同時，加強普通中學、中等職業(yè)學校的性健康和預防艾滋病教育，使青年學生艾滋病防治知識知曉率達95%以上。
在藥品研發(fā)方面，《“十三五”國家藥品安全規(guī)劃》也明確提出，對具有明顯臨床價值的創(chuàng)新藥及防治艾滋病、惡性腫瘤、重大傳染病、罕見病等疾病的臨床急需藥品，實行優(yōu)先審評審批。
與此同時，艾滋病治療的“中國方案”，不僅大大降低了中國患者的病死率，還成為國際范圍內(nèi)性價比最高的方案。
目前，艾滋病毒核酸檢測試劑將檢測窗口期從28天縮短到7天以內(nèi)。據(jù)中國疾控中心相關負責人介紹，過去十幾年中，中國診斷率從2005年的21%上升到2018年的69%，病毒抑制率從2011年的85%上升到2018年的94%。
但也正如官方所強調(diào)，如今，中國艾滋病疫情分布不平衡，波及范圍廣泛，影響因素復雜多樣，防治形勢仍然嚴峻，防治任務更加艱巨。
面對這一人類社會最關注的疾病，未來的防治工作，仍任重而道遠。
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