蘭州96人呈血清學陽性，大量接觸病菌會感染致病，或可影響生育

布魯氏菌病來勢洶洶為哪般

近日，中國農業(yè)科學院蘭州獸醫(yī)研究所布魯氏菌（以下簡稱“布病”）感染事件引起社會關注。據該所通報，11月28日至29日，該所口蹄疫防控技術團隊先后報告有4名學生布病檢測呈血清學陽性。截至12月9日，蘭州市衛(wèi)健委地方病辦公室的最新消息稱，該所已有317名師生接受布菌檢測，其中96人呈血清學陽性。

目前，蘭州獸研所已成立調查小組，并關閉了相關實驗室。12月2日，國家衛(wèi)健委、甘肅省衛(wèi)健委、蘭州市衛(wèi)健委均已介入調查此事。

記者12月10日從甘肅省衛(wèi)健委獲悉，對于為何出現(xiàn)如此大規(guī)模布菌感染，該委宣傳處負責人蘇平表示，目前還沒有調查結果。

在接受中國青年報·中國青年網記者采訪時，蘭州市衛(wèi)健委地方病辦公室工作人員李卉表示，目前蘭州市衛(wèi)健委掌握的情況就是中國農科院蘭州獸研所的情況，并不掌握其他科研單位和高校的情況，有最新動態(tài)，將及時發(fā)布。

布病是一種多發(fā)的人畜共患傳染病，是《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，俗稱“蔫巴病”“懶漢病”。原農業(yè)部發(fā)布的《國家布魯氏菌病防治計劃》顯示，該病在我國曾廣泛流行，上世紀50年代，疫情嚴重地區(qū)人畜感染率達50%。20世紀八九十年代，由于加大防控力度，該疫情降至歷史最低水平。

近年來，隨著我國家畜飼養(yǎng)量不斷增加，動物及其產品流通頻繁，部分地區(qū)布病等人畜共患病呈持續(xù)上升勢頭。據統(tǒng)計，2015年，全國報告人間布病病例56989例，人間病例仍處于歷史高位；畜間布病流行嚴重地區(qū)的15個省份，監(jiān)測陽性率同比上升0.38% 。

甘肅省是我國五大畜牧省份之一，同時也是歷史上布病流行較為嚴重的省份之一。來自甘肅省疾病預防控制中心的資料顯示，布病在該省14個市（州）86個縣（市、區(qū)）曾有不同程度的暴發(fā)和流行。記者12月10日從甘肅省衛(wèi)健委了解到，該省最新統(tǒng)計的2019年11月全省傳染病情況顯示，全省共報告乙類傳染病14種4684例，其中有155例布病。

“感染布菌的家畜是人類布病的主要傳染源，人由于接觸患病的牲畜及其產品或其污染物而感染布病。”內蒙古動物疫病預防控制中心研究員李林川在接受中國青年報·中國青年網記者采訪時表示，目前已知有60多種動物可作為布氏菌貯存宿主。羊、牛、豬作為傳染源最為常見，其中羊是人類布病的最主要傳染源。

“布病傳播途徑主要有直接接觸、消化道和呼吸道傳播3種。”內蒙古農業(yè)大學獸醫(yī)學教授郝永清介紹說，“皮毛加工企業(yè)職工、圈舍打掃以及布魯氏菌實驗室操作人員容易通過呼吸道途徑感染。”

“人患布病，肯定是接觸的布菌量比較大。”郝永清說，動物身上的布菌主要在關節(jié)和生殖系統(tǒng)，動物肉里含菌量很低，“正常人吃肉接觸的菌量少，自身免疫系統(tǒng)就可抵抗，一般不會成為布病病人。”

“人類布病主要來自動物傳染和實驗室污染。如果接觸動物時沒做防護、沒戴口罩，就可能通過呼吸、皮膚接觸感染；若實驗室通風不好，布菌污染環(huán)境后容易形成氣溶膠，易造成呼吸道感染。”郝永清說，按照國家規(guī)定，布菌實驗室是P3實驗室，要達到生物安全3級標準，“若不在這樣的實驗室進行布菌實驗，就會造成感染等嚴重后果。”

甘肅省疾病預防控制中心發(fā)布的信息顯示，布菌可侵犯人體的網狀內皮系統(tǒng)，引起多系統(tǒng)多器官損害。

“人一旦感染布菌，若能早發(fā)現(xiàn)，在急性期，治愈沒什么問題，應該說90%以上能治好。”郝永清說，“布菌是細胞內寄生菌，感染以后就會進入細胞內，而大多數抗生素是進不了細胞內的。病菌感染后一般人體都要產生抗體，可抗體也進入不了細胞內，人感染布菌后一旦轉為慢性，治療起來就比較困難。”

布菌感染轉為慢性病后，病菌主要存在于生殖系統(tǒng)，會對動物和人類生殖產生影響。“女性多在子宮，容易造成流產，男性則容易引起睪丸炎。”郝永清說。

據介紹，該病潛伏期一般為1-3周，平均為兩周，部分病例潛伏期會更長。急性期病例以發(fā)熱、乏力、多汗、肌肉關節(jié)疼痛和肝、脾、淋巴結腫大為主要表現(xiàn)；慢性期病例多表現(xiàn)為關節(jié)損害、長期發(fā)熱等。

“對普通民眾而言，要盡可能減少與牛羊等家畜接觸，購買肉食要通過正規(guī)渠道，買經過檢驗檢疫的肉制品。”李林川說，普通人要盡可能確保肉食品質、減少與動物接觸，職業(yè)人群按規(guī)定做好預防和控制，就可避免布菌感染。