中新網(wǎng)北京2月5日電 （記者孫自法）中國全國上下全力抗擊新型冠狀病毒(2019-nCoV)感染肺炎疫情，官方5日發(fā)布數(shù)據(jù)稱已累計治愈出院病例892例，由于疫情還在持續(xù)，這些治愈者有可能再次接觸到導(dǎo)致疫情的元兇病毒，他們會不會發(fā)生二次感染？

對此，中國免疫學(xué)會副理事長、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所副所長、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)系常務(wù)副主任黃波教授當(dāng)天通過網(wǎng)絡(luò)回復(fù)媒體表示，患者治愈后再次接觸到病毒，通常不會發(fā)生二次感染。雖然由于病毒會變異，二次感染有可能發(fā)生，但概率會非常低下。

黃波教授科普介紹說，人類免疫系統(tǒng)由固有免疫系統(tǒng)和獲得性免疫系統(tǒng)兩大部分組成，固有免疫反應(yīng)迅速，但缺乏特異性，獲得性免疫是在固有免疫不能控制的情況下才被啟動，但高度精準(zhǔn)特異。

獲得性免疫是由T細(xì)胞和B細(xì)胞所介導(dǎo)，這兩類細(xì)胞通常定居在機體的淋巴結(jié)和脾臟。血液中的病毒通過血液循環(huán)進(jìn)入脾臟，主要激活B細(xì)胞，產(chǎn)生抗體；而侵犯組織的病毒會遭遇組織中的樹突狀細(xì)胞(一類重要的固有免疫細(xì)胞)，樹突狀細(xì)胞攝取病毒成分后，經(jīng)過組織部位的淋巴管而進(jìn)入淋巴結(jié)，主要激活T細(xì)胞。除了樹突狀細(xì)胞，病毒顆粒本身也可以通過淋巴管進(jìn)入淋巴結(jié)，啟動對B細(xì)胞的激活。

對于新型冠狀病毒之類的感染，體內(nèi)T細(xì)胞和B細(xì)胞一旦激活，其消滅病毒的能力極其強大，并且兩者顯示出完美的協(xié)同作用。B細(xì)胞活化后轉(zhuǎn)變成漿細(xì)胞，漿細(xì)胞大量釋放能夠識別病毒的抗體，抗體立刻進(jìn)入血液和組織間液，通過結(jié)合病毒，阻斷其感染周圍的細(xì)胞，同時增強吞噬細(xì)胞對病毒的吞噬?？贵w的作用廣泛、迅速且強大，但抗體不能夠進(jìn)入到細(xì)胞內(nèi)，對已進(jìn)入到細(xì)胞內(nèi)的病毒，抗體則無能為力，因此，抗體所做的一切在于阻止病毒進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。

消滅躲藏在細(xì)胞里面的病毒才是機體或者說是免疫系統(tǒng)面對的最大挑戰(zhàn)，而這個艱巨的任務(wù)由T細(xì)胞來完成，與B細(xì)胞釋放抗體不同，T細(xì)胞一旦激活(武裝起來)即離開淋巴結(jié)，進(jìn)入病毒所在部位(奔赴戰(zhàn)場)，在該部位識別病毒感染和未被感染的細(xì)胞(區(qū)分?jǐn)澄?，進(jìn)而選擇性殺傷病毒感染的細(xì)胞(消滅敵人)，“戰(zhàn)爭結(jié)局”是感染細(xì)胞在死亡過程中，其胞內(nèi)病毒也一同被消滅。

黃波指出，在淋巴結(jié)和脾臟，盡管T細(xì)胞和B細(xì)胞數(shù)量很多，但能夠真正識別病毒的T細(xì)胞和B細(xì)胞(免疫學(xué)稱之為病毒特異性T細(xì)胞或B細(xì)胞)的數(shù)量卻極少，為應(yīng)對兇險的病毒入侵，這些數(shù)量極少的特異性T、B細(xì)胞在激活時，要進(jìn)行數(shù)量非常龐大的擴(kuò)增，如一個特異性T細(xì)胞完全激活，可以擴(kuò)增出10萬個相同的T細(xì)胞(免疫學(xué)稱之為效應(yīng)性T細(xì)胞)。當(dāng)效應(yīng)性T細(xì)胞和B細(xì)胞完成任務(wù)將病毒清除后，95%以上的效應(yīng)性T、B細(xì)胞會迅速死去，不到5%的細(xì)胞能在機體內(nèi)存活幾年、幾十年乃至終身，這些細(xì)胞稱之為記憶性T細(xì)胞、B細(xì)胞。

記憶是機體免疫系統(tǒng)最為核心的特質(zhì)，是人類戰(zhàn)勝各種傳染性疾病的法寶。“通俗地講，免疫記憶是指T、B細(xì)胞第一次見到病毒后，多少年以后再次遇見該病毒，仍能夠一眼認(rèn)出。盡管我們對免疫記憶形成的過程還不十分清楚，但已經(jīng)知道，記憶反應(yīng)(再次接觸到病毒T、B細(xì)胞的反應(yīng))的速度如同固有免疫反應(yīng)一樣迅速，從而將再次入侵的病毒迅猛地控制住”。

黃波表示，由于這次疫情目前還缺乏特異性抗病毒的藥物干預(yù)，越來越多被感染者的治愈恢復(fù)基本上完全依賴于機體的免疫細(xì)胞，特別是激活的效應(yīng)性T細(xì)胞和B細(xì)胞。機體針對新型冠狀病毒感染一旦免疫記憶形成，記憶性T、B細(xì)胞在體內(nèi)長期存在，將時刻監(jiān)視最初感染機體的新型冠狀病毒再次入侵，防止二次感染。

他認(rèn)為，新型冠狀病毒感染患者治愈后再次接觸到病毒，通常不會發(fā)生二次感染。另外，這些患者痊愈時體內(nèi)的病毒應(yīng)基本上已被抗體和T細(xì)胞清除干凈，其本身的傳染性風(fēng)險大大降低，出院后理應(yīng)無需14天的隔離。如果心理難以接受，患者出院后可以隔離2至3天，進(jìn)一步確保無傳染性。