科技日?qǐng)?bào)訊 (記者張夢(mèng)然)據(jù)英國(guó)《自然·代謝》雜志近日發(fā)表的一項(xiàng)病例研究,德國(guó)基爾市一名19歲的男性患者在確診為新冠病毒無(wú)癥狀感染者并康復(fù)后,被診斷為胰島素依賴(lài)型糖尿病。雖然這份報(bào)告并沒(méi)有確立新冠肺炎與糖尿病之間的因果關(guān)系,但最新研究結(jié)果表明,新冠病毒感染可能會(huì)對(duì)人類(lèi)控制血糖水平的器官——胰腺的功能產(chǎn)生負(fù)面影響。
新冠病毒通過(guò)結(jié)合ACE2糖蛋白進(jìn)入人體細(xì)胞,ACE2糖蛋白也存在于人胰腺β細(xì)胞上。胰腺β細(xì)胞在胰島素的生成中起著關(guān)鍵作用,而ACE2被認(rèn)為對(duì)β細(xì)胞功能很重要。最近發(fā)表的幾項(xiàng)研究表明,新冠肺炎與糖尿病之間可能存在聯(lián)系,但數(shù)據(jù)不足以支持新冠肺炎直接導(dǎo)致人類(lèi)糖尿病的假設(shè)。
德國(guó)石勒蘇益格-荷爾斯泰因州大學(xué)附屬醫(yī)院研究團(tuán)隊(duì)此次描述了一名19歲的患者,他因異常疲勞、疲憊、過(guò)度口渴和尿頻被收治。他的體重也在幾周內(nèi)下降了12公斤。血液檢查顯示,除了糖尿病的其他標(biāo)志外,β細(xì)胞功能也有所下降?;颊邲](méi)有高危的人類(lèi)白細(xì)胞抗原基因型(容易使人患上自身免疫性疾病),但他確實(shí)有一種與自身免疫性Ⅰ型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)略微升高相關(guān)的基因型。然而,該患者并沒(méi)有常見(jiàn)形式的自身免疫性Ⅰ型糖尿病患者體內(nèi)常見(jiàn)的自身抗體。該患者對(duì)新冠病毒的免疫球蛋白G抗體檢測(cè)呈陽(yáng)性,但是對(duì)免疫球蛋白M抗體檢測(cè)未呈陽(yáng)性,這表明他在入院前5—7周之間感染了新冠病毒。
研究人員總結(jié)說(shuō),這個(gè)病例研究并不能說(shuō)明新冠肺炎導(dǎo)致該患者患上糖尿病,且不能排除他之前已經(jīng)患上罕見(jiàn)形式的自身抗體陰性Ⅰ型自身免疫性糖尿病的可能性。但他們認(rèn)為,新冠病毒感染可能通過(guò)病毒對(duì)β細(xì)胞的直接作用,而對(duì)胰腺功能產(chǎn)生負(fù)面影響。因此,需要開(kāi)展更多的流行病學(xué)研究和實(shí)驗(yàn)研究,以厘清其中存在的聯(lián)系。