天氣轉(zhuǎn)涼，在即將到來(lái)的流行性感冒(流感)高發(fā)季節(jié)，如何區(qū)分流感、普通感冒以及新冠肺炎，怎樣在第一時(shí)間就醫(yī)用藥成為公眾關(guān)注的焦點(diǎn)。
流感重可致死，學(xué)會(huì)辨別是第一步
目前，公眾對(duì)流感以及流感疫苗普遍缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，對(duì)流感的重視程度不夠，預(yù)防意識(shí)不足。
從醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，普通感冒主要是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒和副流感病毒引起的上呼吸道感染，全年都有發(fā)病的可能，普遍春季多發(fā)，發(fā)病癥狀較輕。而流感是流感病毒引起的主要累及上呼吸道的全身性疾病。若未及時(shí)接受治療，流感患者可能發(fā)生感染性肺炎、支氣管炎、鼻竇感染、住院甚至死亡。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)病毒學(xué)分會(huì)主任委員、中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院(深圳)院長(zhǎng)舒躍龍教授22日在參加全國(guó)感染病學(xué)術(shù)會(huì)議期間，與媒體在線上溝通時(shí)介紹：“流行性感冒具有明顯的季節(jié)性特征，通常在11月份左右開(kāi)始進(jìn)入流行季節(jié)，容易出現(xiàn)大范圍的傳播流行。在感染流感病毒之后，大部分患者會(huì)出現(xiàn)明顯的發(fā)熱癥狀，體溫可達(dá)39~40℃，可有畏寒、寒戰(zhàn)，多伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，部分患者癥狀輕微或無(wú)流感癥狀，感染乙型流感的兒童也常以嘔吐、腹痛、腹瀉為主要表現(xiàn)。”
“今年流感遇上新冠疫情，更是增加了辨別流感的難度，因此，防治流感的第一步就是要學(xué)會(huì)辨別流感。”舒躍龍指出，流感與新冠肺炎的發(fā)燒、咳嗽、乏力等初始癥狀極為相似，有以上癥狀的患者就一定要及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的發(fā)熱門(mén)診就醫(yī)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)開(kāi)展新冠病毒和流感病毒的鑒別檢測(cè)，為疫情防控和臨床治療提供依據(jù)。
流感病毒傳播途徑與新冠病毒相似
有數(shù)據(jù)顯示，在世界范圍內(nèi)，流感每年可導(dǎo)致5%—10%成人和20%—30%兒童發(fā)病，每年有約10億病例，其中多達(dá)500萬(wàn)是重癥病例和多達(dá)65萬(wàn)例死亡病例。中國(guó)平均每年有8.8萬(wàn)例流感相關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病超額死亡，占呼吸系統(tǒng)疾病死亡的8.2%。
與新冠病毒相似，流感病毒同樣可以通過(guò)飛沫和接觸傳播。舒躍龍?zhí)崾荆_診流感后，患者首先要做好自我隔離，盡量避免傳染給他人。
一些民眾聽(tīng)信“偏方”去緩減癥狀或治療流感，例如喝醋、煮生姜紅糖茶、蒸桑拿、悶頭捂汗等，這些方法不僅不能起到任何治療效果、反而使得病情加重，甚至?xí)e(cuò)失規(guī)范治療時(shí)間，危害健康甚至危及生命。
此外，自行服用阿莫西林、阿奇霉素等抗生素亦是用藥誤區(qū)。“抗生素只能治療細(xì)菌感染，對(duì)引發(fā)流感的病毒并不起作用。”舒躍龍說(shuō)，近兩年來(lái)被批準(zhǔn)的針對(duì)流感的聚合酶類的藥物，例如瑪巴洛沙韋這一類的藥物的研發(fā)成功，為流感治療提供了“新的武器”。相對(duì)于以往流感抗病毒藥物，瑪巴洛沙韋片可顯著縮短流感癥狀緩解時(shí)間，且全病程只需服用一次。
“流感防控是一個(gè)系統(tǒng)工程，我們需要疫苗、藥物以及公共衛(wèi)生措施。這對(duì)流感、新冠以及其他任何傳染病都是一樣的。”舒躍龍表示。
接種流感疫苗是最經(jīng)濟(jì)有效的防控手段
據(jù)了解，流感是首個(gè)實(shí)行全球監(jiān)測(cè)的傳染病。世界衛(wèi)生組織(WHO)建立的全球流感監(jiān)測(cè)與應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)已遍布全球100多個(gè)國(guó)家。而中國(guó)的國(guó)家流感中心是全球第五個(gè)也是發(fā)展中國(guó)家的首個(gè)WHO流感參比和研究合作中心。
然而，中國(guó)平均每年的流感疫苗接種率僅為2%左右。中國(guó)的接種率為何如此之低？舒躍龍認(rèn)為，民眾對(duì)流感的危害還普遍缺乏正確認(rèn)識(shí)。目前，中國(guó)生產(chǎn)的流感疫苗，采用的是WHO推薦的北半球流感疫苗株。2018年，四價(jià)流感疫苗在中國(guó)批準(zhǔn)上市。但中國(guó)的流感疫苗是二類疫苗，除部分地區(qū)對(duì)特定人群實(shí)施免費(fèi)接種外，大部分需要自費(fèi)，而且流感疫苗接種的可及性也存在很多問(wèn)題。
除了及時(shí)接種流感疫苗之外，舒躍龍還表示，今年新冠疫情防控實(shí)施的公共衛(wèi)生措施，對(duì)降低流感的傳播也非常有效。因此他呼吁，希望民眾能夠繼續(xù)保持這種防新冠疫情的公共衛(wèi)生措施，比如說(shuō)在交通工具以及人群聚集的地方，要自覺(jué)戴上口罩，同時(shí)要堅(jiān)持手部衛(wèi)生、注重咳嗽禮儀等等。