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國(guó)家應(yīng)急廣播·防汛抗洪專欄:新華垸潰口成功合龍

2016-07-12 11:00-12:00 責(zé)編:王吉華

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單守勤:需要繼續(xù)在醫(yī)院待著,但是又沒(méi)有太多的治療,送到社區(qū)或者送到療養(yǎng)院進(jìn)行醫(yī)療專戶,那么就給國(guó)家節(jié)約了大量的經(jīng)費(fèi),你要在醫(yī)院占一個(gè)床,一天可能是幾百余塊錢的一個(gè)投入,到了明確的醫(yī)療專戶的這些機(jī)構(gòu),那么醫(yī)保上只要投入170元,就能解決這個(gè)問(wèn)題。

記者:日前,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)在全國(guó)范圍內(nèi)正式啟動(dòng),包括上海、廣州、青島、承德等15個(gè)城市,被納入了首批試點(diǎn)。按照人社部試點(diǎn)《指導(dǎo)意見(jiàn)》的規(guī)定,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)主要覆蓋職工基本醫(yī)保的參保人群,以長(zhǎng)期失能的參保人群為主,重點(diǎn)解決重度失能人員的基本生活照料、醫(yī)療護(hù)理所需的費(fèi)用。從日本、德國(guó)等國(guó)的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)作為一項(xiàng)獨(dú)立的社會(huì)保險(xiǎn)存在,一般會(huì)建立政府、用人單位和個(gè)人共同承擔(dān)的繳費(fèi)機(jī)制。例如老齡化程度已達(dá)26%的日本,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)資金由政府和個(gè)人各承擔(dān)一半。此次對(duì)于長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)地區(qū)的籌資渠道,《指導(dǎo)意見(jiàn)》規(guī)定,通過(guò)優(yōu)化職工醫(yī)保統(tǒng)賬結(jié)構(gòu)、劃轉(zhuǎn)基金結(jié)余、調(diào)劑職工醫(yī)保費(fèi)率等途徑籌集。

褚福靈:失能人員生活照料的成本應(yīng)該有專門(mén)的資金來(lái)源。一是根據(jù)目前整個(gè)醫(yī)?;鸬臓顩r進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整;比如說(shuō)現(xiàn)在你的個(gè)人帳戶節(jié)余較多等等,就做一個(gè)適當(dāng)?shù)慕Y(jié)構(gòu)的調(diào)整。第二個(gè)方面呢,長(zhǎng)期看來(lái)他應(yīng)當(dāng)逐步形成合理的籌資機(jī)制,明確這個(gè)險(xiǎn)種的繳費(fèi)費(fèi)率是多少、誰(shuí)去繳費(fèi)、如何使用。

記者:在待遇保障方面,試點(diǎn)階段,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金,將根據(jù)參保人享受的護(hù)理等級(jí)、服務(wù)提供方式等等,相應(yīng)制定差別化的待遇保障政策,總體基金支付水平控制在70%左右。通常情況下,患者的失能程度決定著護(hù)理服務(wù)的強(qiáng)度、時(shí)間和花費(fèi)。因此,護(hù)理服務(wù)的分級(jí),是這項(xiàng)保險(xiǎn)中定價(jià)收費(fèi)、確定報(bào)銷比例的前提。就在這個(gè)月,北京海淀區(qū)出臺(tái)了“居家養(yǎng)老失能護(hù)理互助保險(xiǎn)”的地方性辦法,其中關(guān)于失能服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),就圍繞著“吃飯、穿衣、睡覺(jué)、如廁”4項(xiàng)內(nèi)容,由專業(yè)第三方機(jī)構(gòu)將老人的失能程度做了四種等級(jí)的劃分,相應(yīng)享受900到1900元不等的服務(wù)。而針對(duì)建立全國(guó)范圍的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),褚福靈認(rèn)為,應(yīng)盡快實(shí)現(xiàn)失能等級(jí)鑒定和護(hù)理服務(wù)等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的全國(guó)統(tǒng)一。

褚福靈:有的還能下床還能走動(dòng),那有的24小時(shí)的照顧,那么就得分等級(jí),根據(jù)國(guó)際的標(biāo)準(zhǔn)的研究,目的就是在不同身體條件下,照料的要求不一樣,待遇也有一定的差距,那有的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì),工傷保險(xiǎn)就存在失能問(wèn)題。

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