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2013年SARS十周年之際 新型禽流感再現(xiàn)5

2017-04-25 23:30-23:59 責編:母晨靜

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“其實這時候孩子已經處在康復階段。但出于慎重考慮,仍將其隔離治療。”疾控中心主任吳凡在4月5日新聞發(fā)布會上說。4月8日,疾控中心宣布該兒童已康復。

事實上,當一種病毒從未知變成已知,對比標本和確診病例的速度便會大大加快。盧洪洲介紹說,目前只需一天時間,即可確診。

這也是為什么從3月31日起,華東四省市發(fā)布H7N9流感患者的人數(shù)持續(xù)上升的原因。一位不愿具名的流行病學專家認為,甚至不排除一種可能:“H7N9感染人也許以前也出現(xiàn)過,但是被歸類在不明原因的肺炎中,淹沒掉了。”他認為,此次長三角率先發(fā)現(xiàn)了病毒,恰是當?shù)毓残l(wèi)生體系有效的表現(xiàn)。

4月3日,中共上海市委書記韓正為此召開了專家咨詢會,復旦大學公管學院院長姜慶五作為專家之一參與了會議。據(jù)他回憶,上海市政府表態(tài)一定要對此次流感事件予以高度重視,多位專家在會上表達了自己的意見和建議。姜慶五的建議是:在傳染源尚未確定時,應盡量避免人禽接觸,同時改善活禽宰殺、銷售和運輸?shù)臈l件。

4月5日,上海市政府關閉了上海的所有活禽交易。

不過,多位專家都承認,目前上海已知的例感染H7N9禽流感病人中,除部分與雞鴨販運、家禽養(yǎng)殖相關,仍有相當部分無法確定和禽類的聯(lián)系。因為流行病學調查只能以詢問為主,回溯病人發(fā)病前7天的生活經歷,這種主觀的回憶必然有科學上的缺陷,尤其是死亡病例只能詢問其家人,這就使其生活全貌無法得到充分還原。很可能,這些病例與禽類之間的直接聯(lián)系將永遠無法建立。

“流行病學某種意義上像破案,每一個病人就是一條線索。但是目前線索還實在太少,因此還無法確定病毒的來源。”吳寰宇說。

上海疾控中心表示,在發(fā)現(xiàn)病毒后,他們所能做的主要工作是加強監(jiān)測,提高反應能力,向醫(yī)護人員普及和強調識別H7N9患者癥狀的知識,以便早識別,早治療。根據(jù)目前的經驗,治療甲型流感的藥物達菲,在治療H7N9病毒早期患者同樣有效。

4月5日,上海市公共衛(wèi)生臨床中心和復旦大學附屬兒科醫(yī)院已被確定為上海市針對人感染H7N9禽流感的定點醫(yī)院。除了因重癥已進入其他醫(yī)院ICU的老年病人之外,其他病例在條件允許的情況下,都將轉入此兩處。目前,上海市疾控中心已將針對H7N9的治療方案等技術文件下發(fā)到各區(qū)縣醫(yī)院,同時組織對下級醫(yī)護人員的培訓。

事實上,基層醫(yī)療機構警惕意識不高,也是造成早期幾起病例反復就診、遲遲無法確診、最終死亡的原因之一。比如,公布名單中較為年輕的儲姓男子,出現(xiàn)癥狀后,先去了私人無證診所,治療無效,一個星期之后肺炎癥狀爆發(fā),送入同濟醫(yī)院,不到3個小時即過世。因此,上海疾控中心主任吳凡強調:“有病要早治,并去正規(guī)的醫(yī)療機構就診。”