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心肺復蘇救人卻導致肋骨骨折 正確方法是什么?

2019-06-19 11:00-12:00 責編:李悠揚

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主持人:可等到喬先生的女兒透完氣回到屋內(nèi),卻發(fā)現(xiàn)喬先生已經(jīng)暈倒在地上了,于是她趕緊關掉了煤氣,打開窗戶,并跑到屋外去呼救,此時一位好心的女士路過,很快她叫來了幾位男士幫忙,把喬先生抬到了屋外,由于喬先生已經(jīng)失去了意識,只有沉重的呼吸聲,于是大家趕緊對他展開了心肺復蘇急救,隨后喬先生被送到醫(yī)院,經(jīng)過檢查診斷為一氧化碳中毒伴有胸部多處肋骨骨折,醫(yī)生分析說極有可能是不正確的胸外按壓導致了肋骨骨折發(fā)生,這件事經(jīng)過媒體報道之后有聲音呼吁說不要隨意對病人進行心肺復蘇,否則容易造成更嚴重的后果,這種建議值得采納嗎?如何防止胸外按壓的過程中導致肋骨骨折呢?我們馬上來連通北京急救中心的王曉剛醫(yī)生,聽聽他的觀點。

王曉剛:案例中提到的肋骨骨折是胸外按壓的并發(fā)癥,但正確規(guī)范的施救會使骨折的風險降到最低,常見造成骨折的原因為一按壓的位置錯誤,那么正確的位置是在胸骨的中下部,快速定位我們可以參考如果是標準男性體型患者的雙乳頭連線和正中線交點的位置就是按壓的位置或者是用另外一個方法,就是施救者手的虎口頂在患者一側(cè)腋下的頂部,垂直移到患者正中線的位置即為按壓的位置,那么造成骨折的第二個原因就是按壓時雙手臂未垂直與按壓位置的胸壁,造成一側(cè)胸廓受壓力量過大發(fā)生骨折,第三我們在按壓的時候避免這種沖擊式的按壓,那么按壓的力量應維持在肋骨彈性允許的最大限度內(nèi),當然掌握到這一點很難,需要在最初的幾次按壓時感受患者胸廓的彈性,調(diào)整按壓的力量,這就需要平時有機會多參與練習,在模型上勤加練習,在真正的搶救時做到心中有數(shù)。那第四我們要確保每次按壓后胸廓完全回彈,利于血液的回流,同時我們也避免了骨折的發(fā)生。雖然以上幾點需要大家注意,但在實際搶救案例中我們不要因噎廢食,由于害怕肋骨骨折而未給予胸外按壓的搶救,當你認為患者需要心肺復蘇,但又不確定時,就應該給予搶救,但要觀察患者,如有眨眼,面部表情,或者是肢體有活動,應立即終止按壓,那我們搶救的宗旨即為寧可為不需要心肺復蘇的人做搶救,而不要讓真正發(fā)生心臟驟停的患者沒有得到心肺復蘇搶救,因為做了他就有機會活,那么不做他的機會就為零,那最后需要大家記住施救的步驟和要點,安全評估第一步,意識喪失快呼救,招人撥打120,五到十秒查呼吸,不確定有便施救,平臥置于硬平面,定位胸骨中下段,雙手掌根要重疊,雙臂夾緊要垂直,用力按壓三十次,大約一秒按兩次,確保胸廓要回彈,兩次口對口呼吸,如無意愿勤吹氣,按壓直至有人替,或者是患者有反應,繼續(xù)評估要牢記。

主持人:好,以上就是6月19日修奇在國家應急廣播高速加油站為大家預備的全部內(nèi)容了,感謝各位一個小時的陪伴,也希望這些內(nèi)容能夠真真切切的服務到您的生活當中,6月20日上午的11點修奇依然在這為大家服務,請鎖定FM99.6中國交通廣播,也歡迎隨時關注國家應急廣播的微博,微信,客戶端,咱們6月20日再見。