記者：針對老年人等特殊群體，北大人民醫(yī)院也保留了紙質(zhì)單據(jù)這樣的傳統(tǒng)方式。

對于這類病人我們當然想的是我給你打印出一個小條，小條上有取藥碼，你如果真的連什么信息都沒有的話，那我們會把傳統(tǒng)方式給拿過來。

記者：2019年全國已經(jīng)有11個省明確提出了建立省級處方流轉(zhuǎn)平臺，基礎數(shù)據(jù)平臺建設的政策越來越明晰，且具有落地性，在前期的樣板作用和示范效應下全國會有更多地方建立更高效的處方流轉(zhuǎn)平臺。

主持人：處方信息共享的確是醫(yī)改的大趨勢，我們從表面來看處方實現(xiàn)共享就是通過改變醫(yī)療服務流程，縮短患者在醫(yī)院停留的時間，從而實現(xiàn)醫(yī)藥分開，讓藥品的收入和醫(yī)生醫(yī)院的收入不再掛鉤，從而根本上杜絕過度用藥的現(xiàn)象，但是事情并沒有那么簡單，實現(xiàn)處方共享必須要先解決兩件事，第一就是醫(yī)院愿意開放或者說外放處方，并且不指定藥方，要做到這一點醫(yī)院必須要完成補償機制改革，真正取消以藥補醫(yī)，那么從目前來看取消以藥補醫(yī)改革剛剛開始，全國醫(yī)院雖然已經(jīng)取消了藥品加成，然后如何建立科學補償機制，真正體現(xiàn)醫(yī)務人員的價值，仍然還有不少的問題有待解決，那么如果改革不到位，處方共享很有可能就會流于形式，醫(yī)院還會通過各種途徑得到變相的藥品收益。那么第二點就是從藥房購買的共享處方藥品需確保和醫(yī)院的藥品是一致的，這一點大家應該非常清楚，不僅是品牌，規(guī)格，廠家價格一致，那醫(yī)保報銷的政策咱們也得保持一致，并且能夠得到開方醫(yī)師的認可，有職業(yè)藥師的審核才能真正實現(xiàn)共享，這也是患者愿意去藥房購買處方藥品的前提，但是也是醫(yī)藥協(xié)同配合治療疾病的一個臨床需要，但是我們看到其實去藥房購買藥品可能很多時候沒有辦法開出像醫(yī)院的收據(jù)和真正意義上的每次的處方，對于很多后續(xù)的公費醫(yī)療報銷或者是補充醫(yī)保報銷的患者來說也存在著一定問題，所以這一點問題也需要解決好才能把更多只需要開藥的患者從醫(yī)院請出去，請到藥店里去，這樣最大效應發(fā)揮醫(yī)院的功能和價值。

當然處方共享還涉及藥師職業(yè)方式的變革，藥師在醫(yī)療機構(gòu)的作用和地位需要重新定位，不管是在線上還是線下他們都將成為臨床一線的把關(guān)人，藥師數(shù)量夠不夠？能力是否勝任？責任該怎么分擔也是亟待破解的新課題，讓處方流動起來，讓患者買藥更加方便，有利于推動醫(yī)藥分開形成更加合理的就醫(yī)秩序，符合行業(yè)發(fā)展的大趨勢，也符合放管扶的改革精神，真正讓處方用的放心便捷，需要藥品，醫(yī)療，醫(yī)保三方配合聯(lián)動，醫(yī)療機構(gòu)應該加大醫(yī)藥的分開力度，形成合理的補償機制，舍得把處方放出去，而職業(yè)藥師也要走到臨床一線，做好專業(yè)的審核工作，跟醫(yī)生護士一起來幫助患者安心的用藥，各類藥房應該改變單純賣藥的理念，成為患者健康管理服務的重要一環(huán)。

這里是國家應急廣播高速加油站，我是修奇，有關(guān)電子處方信息共享的話題今天就跟大家聊到這，剛才咱們提到了一個職業(yè)那就是藥師，接下來的第一現(xiàn)場我們將帶大家到北京的22家三甲醫(yī)院去看看，在那些醫(yī)院都開設了新的藥學門診，藥師專門幫助患者來降低他們的用藥風險，待會我們來詳細的聊這個話題。

歡迎回來，這里依然是修奇陪伴各位的國家應急廣播高速加油站，您正在鎖定收聽的頻率是FM99.6中國交通廣播，進入我們今天的第一現(xiàn)場從今年8月份開始北京市22家市屬三甲醫(yī)院全面開設醫(yī)藥學門診，提供專業(yè)的藥學咨詢服務，患者可以通過精醫(yī)通平臺，醫(yī)院APP掛號平臺或者現(xiàn)場自助機掛號，我們來聽央視記者發(fā)來的報道。

記者：北京市醫(yī)管中心介紹，自今年8月起，北京市屬22家醫(yī)院根據(jù)自身特點一共開設了68個專科藥學門診，其中藥師獨立出診的藥學門診有48個，藥師，醫(yī)師聯(lián)合門診20個，共涉及專業(yè)近30個，基本覆蓋綜合診療范圍，患者可根據(jù)疾病選擇去相應的醫(yī)院藥學門診就診，記者了解到目前北京市屬醫(yī)院每年門診患者約3319萬人次，其中用藥的患者約1823萬人次，患者拿到處方中的藥物時會遇到各種各樣的用藥問題，但是再返回診室詢問醫(yī)生不太現(xiàn)實，因此北京市屬醫(yī)院在醫(yī)改的同時推出了一系列專業(yè)用藥找藥師的便利惠民舉措，如其中用法用量，注意事項等，這種較簡單的問題患者可以在市屬醫(yī)院用藥咨詢中心免費得到解決，如果是多種疾病用藥合并或服用高風險藥物需要檢測，服藥后引起其他不良反應疾病或檢查指標異常的復雜情況則可以在藥學門診就診得到解決。專家建議，由以下情況的患者可以在藥學門診就診，同時接受不同醫(yī)師處方患者，服用五種及五種以上慢性病治療藥物的患者，正在服用高風險藥物，如抗凝藥物，苯妥英鈉的患者，如果不進行監(jiān)測有出血，藥物中毒等風險，服用藥物導致實驗室檢查異常的患者，如果肝功能腎功能異常情況出現(xiàn)，藥物治療依從性不好的患者，近期在接受治療時經(jīng)歷了藥物不良反應的患者，老年人，兒童，妊娠期和哺乳期婦女等特殊人群。

主持人：所以也提示大家如果像剛才記者說到的這幾種情況，在用藥之前最好掛一個藥學門診去咨詢一下專業(yè)的藥師，以免各種藥物的組合搭配不當出現(xiàn)藥物的不良反應。

晚飯前哈利波特的表哥達利誤把藥當成糖豆吃了，頓時他感到頭暈惡心，嚇壞了哈利的姨夫。

這可怎么辦呢？哈利，你不是會魔法嗎？快幫幫你表哥。

可學校不讓我們在校外用魔法。

學魔法有什么用？

德思里姨夫，我們先幫達利把藥吐出來吧。

他沒吃晚飯，很難吐出來呀。

我記得書上說喝鹽水能催吐，按體重算每公斤大概需要10到15毫升。

那你快去給他倒啊。