記者：針對(duì)老年人等特殊群體，北大人民醫(yī)院也保留了紙質(zhì)單據(jù)這樣的傳統(tǒng)方式。
對(duì)于這類(lèi)病人我們當(dāng)然想的是我給你打印出一個(gè)小條，小條上有取藥碼，你如果真的連什么信息都沒(méi)有的話，那我們會(huì)把傳統(tǒng)方式給拿過(guò)來(lái)。
記者：2019年全國(guó)已經(jīng)有11個(gè)省明確提出了建立省級(jí)處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)，基礎(chǔ)數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)的政策越來(lái)越明晰，且具有落地性，在前期的樣板作用和示范效應(yīng)下全國(guó)會(huì)有更多地方建立更高效的處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)。
主持人：處方信息共享的確是醫(yī)改的大趨勢(shì)，我們從表面來(lái)看處方實(shí)現(xiàn)共享就是通過(guò)改變醫(yī)療服務(wù)流程，縮短患者在醫(yī)院停留的時(shí)間，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分開(kāi)，讓藥品的收入和醫(yī)生醫(yī)院的收入不再掛鉤，從而根本上杜絕過(guò)度用藥的現(xiàn)象，但是事情并沒(méi)有那么簡(jiǎn)單，實(shí)現(xiàn)處方共享必須要先解決兩件事，第一就是醫(yī)院愿意開(kāi)放或者說(shuō)外放處方，并且不指定藥方，要做到這一點(diǎn)醫(yī)院必須要完成補(bǔ)償機(jī)制改革，真正取消以藥補(bǔ)醫(yī)，那么從目前來(lái)看取消以藥補(bǔ)醫(yī)改革剛剛開(kāi)始，全國(guó)醫(yī)院雖然已經(jīng)取消了藥品加成，然后如何建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制，真正體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值，仍然還有不少的問(wèn)題有待解決，那么如果改革不到位，處方共享很有可能就會(huì)流于形式，醫(yī)院還會(huì)通過(guò)各種途徑得到變相的藥品收益。那么第二點(diǎn)就是從藥房購(gòu)買(mǎi)的共享處方藥品需確保和醫(yī)院的藥品是一致的，這一點(diǎn)大家應(yīng)該非常清楚，不僅是品牌，規(guī)格，廠家價(jià)格一致，那醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的政策咱們也得保持一致，并且能夠得到開(kāi)方醫(yī)師的認(rèn)可，有職業(yè)藥師的審核才能真正實(shí)現(xiàn)共享，這也是患者愿意去藥房購(gòu)買(mǎi)處方藥品的前提，但是也是醫(yī)藥協(xié)同配合治療疾病的一個(gè)臨床需要，但是我們看到其實(shí)去藥房購(gòu)買(mǎi)藥品可能很多時(shí)候沒(méi)有辦法開(kāi)出像醫(yī)院的收據(jù)和真正意義上的每次的處方，對(duì)于很多后續(xù)的公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)或者是補(bǔ)充醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的患者來(lái)說(shuō)也存在著一定問(wèn)題，所以這一點(diǎn)問(wèn)題也需要解決好才能把更多只需要開(kāi)藥的患者從醫(yī)院請(qǐng)出去，請(qǐng)到藥店里去，這樣最大效應(yīng)發(fā)揮醫(yī)院的功能和價(jià)值。
當(dāng)然處方共享還涉及藥師職業(yè)方式的變革，藥師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用和地位需要重新定位，不管是在線上還是線下他們都將成為臨床一線的把關(guān)人，藥師數(shù)量夠不夠？能力是否勝任？責(zé)任該怎么分擔(dān)也是亟待破解的新課題，讓處方流動(dòng)起來(lái)，讓患者買(mǎi)藥更加方便，有利于推動(dòng)醫(yī)藥分開(kāi)形成更加合理的就醫(yī)秩序，符合行業(yè)發(fā)展的大趨勢(shì)，也符合放管扶的改革精神，真正讓處方用的放心便捷，需要藥品，醫(yī)療，醫(yī)保三方配合聯(lián)動(dòng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該加大醫(yī)藥的分開(kāi)力度，形成合理的補(bǔ)償機(jī)制，舍得把處方放出去，而職業(yè)藥師也要走到臨床一線，做好專(zhuān)業(yè)的審核工作，跟醫(yī)生護(hù)士一起來(lái)幫助患者安心的用藥，各類(lèi)藥房應(yīng)該改變單純賣(mài)藥的理念，成為患者健康管理服務(wù)的重要一環(huán)。
這里是國(guó)家應(yīng)急廣播高速加油站，我是修奇，有關(guān)電子處方信息共享的話題今天就跟大家聊到這，剛才咱們提到了一個(gè)職業(yè)那就是藥師，接下來(lái)的第一現(xiàn)場(chǎng)我們將帶大家到北京的22家三甲醫(yī)院去看看，在那些醫(yī)院都開(kāi)設(shè)了新的藥學(xué)門(mén)診，藥師專(zhuān)門(mén)幫助患者來(lái)降低他們的用藥風(fēng)險(xiǎn)，待會(huì)我們來(lái)詳細(xì)的聊這個(gè)話題。
歡迎回來(lái)，這里依然是修奇陪伴各位的國(guó)家應(yīng)急廣播高速加油站，您正在鎖定收聽(tīng)的頻率是FM99.6中國(guó)交通廣播，進(jìn)入我們今天的第一現(xiàn)場(chǎng)從今年8月份開(kāi)始北京市22家市屬三甲醫(yī)院全面開(kāi)設(shè)醫(yī)藥學(xué)門(mén)診，提供專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)咨詢(xún)服務(wù)，患者可以通過(guò)精醫(yī)通平臺(tái)，醫(yī)院APP掛號(hào)平臺(tái)或者現(xiàn)場(chǎng)自助機(jī)掛號(hào)，我們來(lái)聽(tīng)央視記者發(fā)來(lái)的報(bào)道。
記者：北京市醫(yī)管中心介紹，自今年8月起，北京市屬22家醫(yī)院根據(jù)自身特點(diǎn)一共開(kāi)設(shè)了68個(gè)專(zhuān)科藥學(xué)門(mén)診，其中藥師獨(dú)立出診的藥學(xué)門(mén)診有48個(gè)，藥師，醫(yī)師聯(lián)合門(mén)診20個(gè)，共涉及專(zhuān)業(yè)近30個(gè)，基本覆蓋綜合診療范圍，患者可根據(jù)疾病選擇去相應(yīng)的醫(yī)院藥學(xué)門(mén)診就診，記者了解到目前北京市屬醫(yī)院每年門(mén)診患者約3319萬(wàn)人次，其中用藥的患者約1823萬(wàn)人次，患者拿到處方中的藥物時(shí)會(huì)遇到各種各樣的用藥問(wèn)題，但是再返回診室詢(xún)問(wèn)醫(yī)生不太現(xiàn)實(shí)，因此北京市屬醫(yī)院在醫(yī)改的同時(shí)推出了一系列專(zhuān)業(yè)用藥找藥師的便利惠民舉措，如其中用法用量，注意事項(xiàng)等，這種較簡(jiǎn)單的問(wèn)題患者可以在市屬醫(yī)院用藥咨詢(xún)中心免費(fèi)得到解決，如果是多種疾病用藥合并或服用高風(fēng)險(xiǎn)藥物需要檢測(cè)，服藥后引起其他不良反應(yīng)疾病或檢查指標(biāo)異常的復(fù)雜情況則可以在藥學(xué)門(mén)診就診得到解決。專(zhuān)家建議，由以下情況的患者可以在藥學(xué)門(mén)診就診，同時(shí)接受不同醫(yī)師處方患者，服用五種及五種以上慢性病治療藥物的患者，正在服用高風(fēng)險(xiǎn)藥物，如抗凝藥物，苯妥英鈉的患者，如果不進(jìn)行監(jiān)測(cè)有出血，藥物中毒等風(fēng)險(xiǎn)，服用藥物導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室檢查異常的患者，如果肝功能腎功能異常情況出現(xiàn)，藥物治療依從性不好的患者，近期在接受治療時(shí)經(jīng)歷了藥物不良反應(yīng)的患者，老年人，兒童，妊娠期和哺乳期婦女等特殊人群。
主持人：所以也提示大家如果像剛才記者說(shuō)到的這幾種情況，在用藥之前最好掛一個(gè)藥學(xué)門(mén)診去咨詢(xún)一下專(zhuān)業(yè)的藥師，以免各種藥物的組合搭配不當(dāng)出現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)。
晚飯前哈利波特的表哥達(dá)利誤把藥當(dāng)成糖豆吃了，頓時(shí)他感到頭暈惡心，嚇壞了哈利的姨夫。
這可怎么辦呢？哈利，你不是會(huì)魔法嗎？快幫幫你表哥。
可學(xué)校不讓我們?cè)谛Ｍ庥媚Хā?/p>
學(xué)魔法有什么用？
德思里姨夫，我們先幫達(dá)利把藥吐出來(lái)吧。
他沒(méi)吃晚飯，很難吐出來(lái)呀。
我記得書(shū)上說(shuō)喝鹽水能催吐，按體重算每公斤大概需要10到15毫升。
那你快去給他倒啊。