進入我們的第一民生，對于很多慢性病的老年人來說到三甲醫(yī)院去開藥還真是個噩夢，因為首先他們的身體腿腳都特別的不靈便，而問題是三甲醫(yī)院掛號難、看病難已經(jīng)是一個不爭的事實了。所以呢很多地區(qū)的三甲醫(yī)院就開設了一個方便門診，什么意思？這個門診就是一個快速作業(yè)的小門診，我不給你看病，你拿著你的處方簡單的陳述你的病情和你需要的藥物，開出藥來可能每個人兩三分鐘的時間就能過一次。但是從這個月開始我們關(guān)注到在寧波等地的多家三甲醫(yī)院要正式關(guān)閉簡易門診，也就是所謂的方便門診了，記者就對江蘇省內(nèi)的多家三甲醫(yī)院的方便門診的運轉(zhuǎn)情況進行了實地的探訪。江蘇會不會取消方便門診？而這樣的一個取消政策又會不會在全國當中來推廣呢？我們來聽央廣記者景明、江蘇臺記者祖名的報道。

記者：一直以來方便門診因為兩塊錢的掛號費又不用長時間排隊受到了患者的歡迎，尤其是不少慢性病的老年患者更是?？汀?/p>

老年人：就是開個藥別的沒有，不需要看病，那個方便門診就是開個藥就行了。

患者：吃過的那個藥到那去開比較快一點，掛號費也比較少，方便門診其實人也不多，兩塊錢，我出一塊，公司醫(yī)療出一塊，掛科室的話，12、17，收錢也多。

記者：南京兒童醫(yī)院醫(yī)務處主任田曼介紹，去年醫(yī)院方便門診的就診人次是16萬2396，作為省內(nèi)最大的兒童綜合性醫(yī)院來說，病人的需求量的確比較大。

（南京兒童醫(yī)院醫(yī)務處主任）田曼：因為他沒有診療費，他只是一個掛號費2塊錢，所以醫(yī)生不承擔診療，只給你開個藥，最最簡單的檢查，多的時候我們一天能有三四百號，少的也有在兩百號左右吧。

記者：田曼介紹，為了保障患者用藥安全，醫(yī)院近期對方便門診的藥品目錄做了限定，并不是所有的藥品都能夠開出。

田曼：制定了大概有七八十種的毒性比較大的，風險性比較大的藥不能在方便門診開，開一些止血藥、免疫抑制劑我們已經(jīng)從電腦設置不能在方便門診開。我們以前沒有做過限定。但是現(xiàn)在已經(jīng)開不到了，主要考慮到病人安全，醫(yī)療安全，因為很多的病人他拿著藥他自己也不知道怎么用。

記者：省人民醫(yī)院門診部主任武曉泓告訴介紹，醫(yī)院方便門診每半天的的掛號量是500個，幾乎全部預約滿。

（江蘇省人民醫(yī)院門診部主任）武曉泓：但是從我們?nèi)揍t(yī)院的角度來說，其實從分級診療的體系構(gòu)建來說，我們這個級別醫(yī)院做這個事情沒有必要，因為它是簡單的開藥，簡單的開檢查，幾乎沒有技術(shù)含量。我們現(xiàn)在是中醫(yī)科的醫(yī)生承擔了這部分功能，其實這也占用了中醫(yī)科一些醫(yī)生的資源。我們曾經(jīng)也想過用其他的比如說年輕醫(yī)生，但是我派醫(yī)生在我這級別醫(yī)院做這個事情都是浪費。

記者：記者從省衛(wèi)生計生委了解到，江蘇近期并不會取消“方便門診”。對此，南京兒童醫(yī)院醫(yī)務處主任田曼說。

田曼：你社區(qū)的藥又不全，綜合性醫(yī)院兒科藥品種類也不全，你讓這些病人他到哪開藥其實都是為了方便病人。

記者：省人民醫(yī)院門診部主任武曉泓建議應該強化三甲醫(yī)院的功能定位。

武曉泓：因為我們應該提供疑難危重雜區(qū)域性的醫(yī)療中心，從分級診療來說這種方便門診的活應該是社區(qū)醫(yī)院去解決的，它應該便民就應該去就近原則。

記者：然而，隨著醫(yī)改的推進、報銷比例的傾斜，社區(qū)衛(wèi)生服務中心“配藥不足”的問題得到解決，越來越多的患者會選擇到社區(qū)開藥檢查，大醫(yī)院的“方便門診”可能也會隨之萎縮或者是取消。

主持人：其實說得很好，如果說在社區(qū)醫(yī)院就能開到藥，而且報銷比例還更大的話，誰愿意到三甲醫(yī)院去擠這個麻煩呢？但問題就是現(xiàn)在對于起碼北京來說，很多社區(qū)醫(yī)院的藥還是不足的。我親眼就見過社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生告訴老年人您這個藥我們這開不了，所以您把定點落在這其實沒有太大的意義，還是需要到三甲醫(yī)院去排隊，所以所謂的分級診療框架在了，實踐起來就真的這么難嗎？我們也期待分級診療的落地能夠快一點，再快一點，北京時間來到11點28分，這里是高速加油站，我是修奇，稍事休息，馬上回來。